乳痛软坚片治疗痰瘀互结型乳腺增生病30例临床观察.pdfVIP

第14卷第2期 中 医 药 导 报 2008年2月 V0l-14 No．2 Guiding Journal of TCM February．2008 乳痛软坚片治疗痰瘀互结型乳腺增生病3O例临床观察 胡金辉，袁轶峰，指导：贺菊乔 (湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007) [摘要] 目的：观察乳痛软坚片治疗痰瘀互结型乳腺增生病的疗效。方法：将6O例中医辨证为痰瘀互结的乳腺增生病 患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用红金消结胶囊治疗；治疗组用乳痛软坚片治疗。两组均经期停药，1月为 1个疗程，治疗3个疗程后观察比较两组肿块大小评分、中医症候总积分及综合疗效。结果：两组均可明显缩小肿块、降低中 医症候积分。两组比较，治疗组作用更显著(P0．05)；两组综合疗效比较差异有统计学意义(P0．05)。结论：乳痛软坚片 可以有效地改善痰瘀互结型乳腺增生病患者的症状及体征，疗效确切。 [关键词】 乳腺增生病；痰瘀互结；乳痛软坚片 [中图分类号]11271．44 [文献标识码]B [文章编号]1672—951X(2008)o2—0032一o2 有报道称，在乳腺疾病标本中，乳腺增生病的发 准：轻度：中医症状积分8—14分；中度：中医症状积 生率为58％¨J，说明此病已严重威胁到广大妇女的 分15—21分；重度：中医症状积分I22分。 身心健康。而且尽早发现和治疗乳腺增生病是预防 1．3 排除标准 (1)妊娠期、哺乳期、严重月经周期 和降低乳腺癌发病的重要措施之一。乳痛软坚片是 紊乱者；(2)乳腺炎症及肿瘤；(3)有严重心、肝、肾 本院院内制剂，在临床上已应用多年，对乳腺增生病 和血液系统等原发疾病，精神病患者；(4)服用避孕 有较好的疗效。笔者采用乳痛软坚片治疗痰瘀互结 药及性激素类药物者。 型乳腺增生病患者3O例，并与红金消结胶囊作对 2 治疗方法 照，取得较好的临床效果，现总结报告如下。 2．1 对照组 口服红金消结胶囊(云南佑生药业有 1 临床资料 限责任公司生产)，每次4粒，每日3次，月经期停 1．1一般资料 6O例观察对象均为2006年6月一 用。 2007年6月本院中医外科乳腺增生病的就诊患者， 2．2 治疗组 口服乳痛软坚片(由湖南中医药大学 按随机数字表法分两组。治疗组3O例，年龄19—53 第一附属医院制剂科制备，批号：060410，主要由柴 岁，平均(36．0±6．0)岁；疼痛2个月一1O年，平均 胡、当归、白芍、延胡索、川楝子等制成糖衣片，每片 (2．4±1．0)年；有乳房疼痛伴肿块者25例，乳痛与 0．3 g)，每次8粒，每日3次，月经期停服。 月经有关者23例；检查乳房触及片块或条索样、颗 两组均以1月为1个疗程，共治疗3个疗程。 粒结节，单侧24例，双侧6例。对照组3O例，年龄 治疗结束3个月后判断其综合疗效。 2O一52岁，平均(34．0±7．7)岁；病程3个月一9年， 3 疗效观察 平均(2．4±1．0)年；有乳房疼痛伴肿块者24例，乳 3．1 疗效标准 按《最新国内外疾病诊疗标准》拟 痛与月经有关者23例；检查乳房触及片块或条索 定 】。临床治愈：肿块消失，乳痛消失，停止治疗3 样、颗粒结节，单侧25例，双侧5例。经统计学分 个月不复发；显效：肿块最大直径缩小1／2以上，乳 析，两组年龄、病程等方面比较差异无统计学意义 痛减轻，或肿块缩小1／2以上，乳痛减轻；有效：肿块 (P0．05)，具有可比性。 最大直径缩少不足1／2，乳痛未减轻；无效：肿块不 1．2 诊断标准 参照《外科诊疗常规》中乳腺增生 缩小或反面增大变硬者，或单纯乳痛缓解，而肿块不 病的诊断标准 J，辨证分型参照2002年中华中医外 缩小者。 科学会乳腺病专业委员会第8次会议通过的分型标 3．2 中医证候疗效标准 临床痊愈：疗效指数≥ 准中“痰瘀互结型”标准拟定[3】，中医症状分级量化 90％；显效：疗效指数70％一89％；有效：疗效指数 标准参照《现代中医乳房病学》拟定0】，病情分级标