宫颈液基细胞学检查联合DNA定量分析用于宫颈癌的筛查.PDFVIP

2012年5月第 10卷 第 14期 · 临床研究 ·195 本组疗效的数据经卡方软件V1．61版本检验，V~P0．05为有统计 者在停用干扰素治疗后，其血小板又逐渐上升，表明干扰素的治疗具有 学意义。 一 定的 后“续”作用，若需保证疗效的稳定，一般需要长时间使用干扰 2结 果 素或加大干扰素的使用剂量 ，干扰素的不良反应一般仅表现为食欲减 A组缓解9例，进步8例，无效2例，不 良反应7例，总有效率为 少、肌肉轻微酸痛、发冷、发热、头痛等，能满足长时间使用或加大剂 89．5％；B组缓解10例，进步9例，无效3例，不 良反应1例，总有效率 量治疗的要求。本文中统计发现，初始使用不同剂量a干扰素皮下注射 为86．4％；C组缓解l2例，进步10例，无效1例，不良反应1例，总有效 治疗ET的总有效率为85％95％，C组疗效最为突出，但三组间比较无显 率为95．7％，A组和B、C组初始治疗期间总有效率比较无显著差异 (P 著差异，表明采用o【干扰素皮下注射治疗ET的疗效是确切的，但300万 0．05)，无统计学意义，A组和B、C组不良反应 比较差异显著 (P Uo干【扰素皮下注射联合口服羟基脲治疗ET的不 良反应较小，而大剂量 0．05)，具有统计学意义；B组与C组维持治疗5年后总有效率比较 (500万U)o干【扰素皮下注射治疗ET的不良反应较明显，它们之间存 有显著差异 (P0．05)，具有统计学意义。见表1。 在显著性差异。同时发现低剂量治疗的远期 (5年)效果仍达不到理想 表1三组患者治疗效果比较[n (％)] 治疗效果，适当加大使用剂量，能显著提高其疗效。 综上所述，300万UG【干扰素持续皮下注射联合 口服羟基脲治疗 删 ％ c％ (％) 应(％) 总有效率(％) 总有效率(％) ET的效果明显，且不良反应不会明显增加，安全可靠 ，而且长期维持 治疗，可以使患者不易复发，远期疗效更佳，值得在临床上合理推广。 参考文献 为A与B、C组比较差异显著 (尸0．05) ，为B与C比较差异显著 [1] 张之南，沈悌．血液病诊断及疗效标准 s【】_2版．北京：科学出版社， (P0．05) 1998：289．292． 3讨 论 2【] TefferiA，MurphyS．Currentopinioninessentialthrombocythemia： IFN·o【对巨核细胞的增殖和分化具有直接和间接的抑制作用，体 pathogenesis，diagnosis，andmanagement[J]．BloodRe~2001，l5 外培养体系中，IFN．C【使CFU—MK形成率明显减少，且其抑制作用与剂 (3)：121—131． 量呈正相关，对纯巨核细胞的研究表明，其不仅使巨核细胞的数量减 [3] SteensmaDP,TefferiA．Cytogeneticandmoleculargeneticaspects 少，而且巨核细胞的体积变小，高倍体巨核细胞数量减少，提示血小板 ofessentialthrombocythemia[J]．ActaHaematol，2002，108(2)：55-65． 生成素 (TPO)刺激的巨核细胞分化受阻 一，因而其治疗ET的有效性 [4】 Giles，SingerCR，GrayAG．Alpha