麻醉医师应有的素质和修养.PDFVIP

—38 — 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中国医学伦理学 2002 年 8 月第 16 卷第 4 期 麻醉医师应有的素质和修养 ( 四川大学华西医院麻醉科, 四川　成都　610041) 万学清 　王泉云 　 〔摘 　要〕麻醉学集基础医学和临床医学于一体 , 旨在临床麻醉、急救与复苏以及疼痛治疗。作为一名麻 醉专业医师 ,要求具有高度的素质和修养 ,才能胜任时代赋予的对本专业工作的新要求。本文从如何热爱麻 醉专业 ,刻苦钻研专业的理论 ,掌握精湛的医疗技术 ,培养果断、敏捷的临床思维方法、树立良好医德医风等 方面 ,用理论与实践相结合的方法 ,阐述了麻醉专业医师应具备的素质和修养。 〔关键词〕麻醉医师 ;素质 ;修养 ( ) 〔中图分类号〕R614 ,R19263 　　〔文献标识码〕A 　　〔文章编号〕1001 - 8565 2002 04 - 0038 - 02 　　卫生部 1989 年 12 号文件确定麻醉科为二级学科一级临 2 　应有刻苦钻研、博学精深的理论功底 床科室 ,它是集基础医学、临床医学于一体 , 旨在临床麻醉,急 现代麻醉是建立在基础医学和临床医学的广泛基础之上 救与复苏及疼痛治疗领域里进行深入研究的一门重要临床科 的边缘性学科 ,特别与生理学、解剖学、药理学、病理生理学 , 学。因此 ,作为一名麻醉专业医师 ,应具有高度的素质和修 医用物理学、内科学、外科学联系十分紧密。例如麻醉中常常 养 ,才能很好地胜任本专业工作 ,那么麻醉医师应具备哪些素 碰到的是循环管理和呼吸管理问题 ,如果一个麻醉医师对呼 质和修养呢 ? 吸和循环的生理病理知识了解不透 ,就不懂得正常生理功能 1 　应有热爱专业 ,献身麻醉的远大志向 的维持 ,麻醉中呼吸和循环的意外就会由此而发生。临床麻 作为麻醉医师首先应热爱自己的专业 ,热爱自己的本职 醉所用的药物 ,除了临床常用药物外 ,使用更多的是各种催眠 ( ) 工作。这与从事社会上任何专业一样 ,没有专心致志 ,没有为 镇痛药、局部麻醉药、全身麻醉药 包括静脉和吸入 及肌肉松 事业献身的精神 ,他在他所从事的领域内 ,是不可能有所作为 驰剂 ,这些药物既可以麻醉病人 ,也可以致死病人 ,被称为毒 的。现代临床麻醉专业是20 世纪初才发展起来的 ,到20 世纪 麻药品 ,如果麻醉医生没有丰富的药理学知识 ,就不能清楚地 中期才逐步形成较为独立的专业体系。历来的教科书都只把 了解这些药物在人体内吸收、分布、代谢和排泄过程 ,从而不 麻醉列为外科学的一个章节 ,不仅医学生对麻醉专业了解甚 能正确掌握其用量、浓度及作用时间 ,常常会出现麻醉效果不 少 ,就是其它专业的临床医生对麻醉专业的了解也不多 ,广大 好或麻醉过深而发生意外等情况。 病员群众更不了解麻醉医生的专业职责 , 以为麻醉医生就是 麻醉医师的一个重要职责是维持手术病人的正常生理功 打麻醉针 ,给病人打一针把病人麻睡着就无事了 ,加之早期无 能 ,确保病人术中的生命安全 ,所以人们常称麻醉医师是手术 专门麻醉人员 ,外科手术较简单 ,外科医生兼做麻醉 ,病人麻 病人的卫士。在手术病人中 ,心衰、心率失常、呼衰、酸中毒、 醉好了 ,再上台作手术 ,把麻醉管理加药交给护士 , 因此在广 水电解质紊乱、高血压、低血压、贫血、肝肾功能不全、糖尿病、 大病员群众中 ,甚至在医务界都没把麻醉看得很重要 ,认为他 肾上腺皮质机能不全等内科问题常常会碰到 ,如没有丰富的 们的病就是外科医生特别是主刀医生单方面给治好的。请看 内科知识特别是心血管内科和呼吸内科知识,就不能在术中 病人给医生送的面面锦旗和封封表扬信 ,有多少又提到过麻