脑电生物反馈对注意缺陷多动障碍患儿注意品质影响的对照研究.pdfVIP

．·270· ．临床研究 脑电生物反馈对注意缺陷多动障碍患儿 注意品质影响的对照研究 张风华 张劲松沈晓明 【摘要】 目的通过随机对照研究，比较脑电生物反馈和利他林对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿注 意品质的改善作用；探讨脑电生物反馈对利他林治疗无效患儿的疗效。方法 未经治疗的ADHD患儿44例，随 机分为反馈A组和利他林组。将利他林治疗无效的ADHD患儿20例作为反馈B组。采用脑电生物反馈系统， 对反馈A组和反馈B组给予强化13波，抑制0波的脑电生物反馈治疗，并分别在治疗前、治疗中期、治疗结束以 及随访1年时检测注意稳定性、注意分配和注意转移。结果 反馈A组治疗中期划消速度显著慢于利他林组 (P0．05)；治疗结束时，两组差异无统计学意义(P0．05)；随访6个月一1年反馈A组划消速度显著快于利 他林组(P0．05)。反馈B组在治疗中期及治疗结束时划消速度较治疗前明显加快，随访时保持稳定(P 0．05)。治疗期间，反馈A组的注意分配Q值较利他林组显著降低(P0．05)，但随访6个月一1年时反馈A组 Q值高于利他林组，差异有统计学意义(P0．05)。反馈B组的注意分配Q值在治疗中期无明显变化，治疗结 束时显著提高(P0．01)，随访时Q值稳步上升。治疗期间反馈A组与利他林组连线时间无显著性差异；随访 6月一1年，反馈A组连线时间显著少于利他林组(P0．05)。在治疗结束及随访1年时，反馈B组连线时间较 治疗前明显减少(P0．01)。结论短期内脑电生物反馈对ADHD患儿注意品质的改善不如利他林；长期随访 疗效稳定并优于利他林。对利他林治疗无效的患儿，脑电生物反馈可作为有效的替代性治疗方法。 【关键词】 注意缺陷多动障碍；脑电生物反馈；利他林；注意品质 ofEEG and in attention disorder A bio-feedback comparison methylphenidatetreating deficit／hyperactivity ZHANG ChildHealth Xiao—ming．Departmentof Care，XinhuaHospital，Medical Feng—hua，ZHANGJin—song．SHEN 200092，China College，ShanghaiJiaotongUniversity，Shanghai ObjectiveTo theeffectivenessofEEGbio—feedbackin theattentionofchildren 【Abstract】 study ameliorating with toacontrol attention treatment； deficit／hyperactivitydisorder(ADHD)comparedgroupreceivingmethylphenidate andto theeffectivenessofEEGbio—feedbackin ADHDchildren to Meth- explore treating refractorymethylphenidate． ods ADHDchildrenwere toanEEGbio—feedbackora assigned methylphenidategroup．An Forty·four rando