康复护理联合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床分析.docVIP

康复护理联合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床分析 　　摘要：目的 浅析康复护理联合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法 随机选取我院2015年2月～2016年2月收治的92例腰椎间盘突出症患者为研究对象，平均分为两组，综合组采用康复护理联合针灸治疗，对照组患者采用针灸治疗，对两组患者的治疗效果进行客观评价。结果 综合组治愈16例，治愈率44.44%，总有效率95.65%，对照组治愈10例，治愈率21.74%，总有效率78.26%。综合组患者治疗有效率明显优于对照组，组间数据对比差异性明显，P0.05。结论 康复护理联合针灸治疗腰椎间盘突出症临床效果显著，能够改善患者腰痛症状，在治疗腰椎间盘突出症中有值得推广的价值。 　　关键词：康复护理；针灸治疗；腰椎间盘突出症；临床价值 　　相关文献表明，腰椎间盘突出症的患病率逐渐升高，并且呈现出年轻化趋势。多种原因都可能导致腰椎间盘突出症，疼痛是该病最典型的症状，因此该疾病对患者的生活质量造成严重影响[1]。药物、针灸、推拿以及康复护理是临床对于腰椎间盘突出症常用的治疗方法。本文以我院收治的92例腰椎间盘突出症患者为研究对象，主要分析腰椎?g盘突出症患者单用针灸治疗以及联合康复护理治疗的效果，经过分组对比，康复护理联合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著，以下为详细报道内容。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 随机选取我院2015年2月～2016年2月收治的92例腰椎间盘突出症患者为研究对象，平均分为两组，综合组男20例，女26例，年龄22～68岁，年龄平均为（35.57±4.33）岁，平均病程（2.44±1.23）年；男25例，女21例，年龄20～65岁，年龄平均为（34.21±4.36）岁，平均病程（2.75±1.34）年。比较性别、年龄、病程比较差异不明显无统计学意义（P0.05），具备可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组 对照组选择针灸治疗：指导患者头朝下平躺在病床上，顺着经脉选取穴位，主穴选择关元俞、脾俞、肾俞、三焦俞、气海俞，同时顺着华佗夹脊处平刺1寸，配穴选择委中、足三里、承山、环跳、昆仑透太溪针刺，每个穴位留针时间为20 min，期间实施3次透天凉针法，出针前进行3次赤凤摇头针。针灸时先用左右拇指按压准备针灸的穴位，上下四周，促进气血散浮。针灸治疗持续进行5 d，间歇两天后开始下一个疗程治疗。 　　1.2.2观察组 观察组患者在对照组基础上联合康复护理。①心理护理：腰椎间盘突出症病程长、易反复发作，不仅给患者带来生理上的病痛，同时还给其生活、工作产生较大影响。使患者产生焦灼、烦躁等不良心理反应。在治疗中有的患者往往追求快速恢复或抱着“治不好”的心态，配合较差。护理人员要根据患者的特点，进行个性化疏导患者，树立战胜疾病的信心；同时要讲解腰椎间盘突出症的治疗特点、注意事项，并强调配合医护人员的好处，以便使患者保持积极心态接受治疗。②牵引护理：牵引治疗是腰椎间盘突出症的有效手段，牵引前要安抚患者，绑腰椎牵引带时要保持适当松紧度。牵引过程中要询问患者是否有胸闷、心慌等不适感。牵引时若患者出现疼痛症状加重则停止牵引[2]。牵引结束后患者卧床15 min再戴好腰围下床活动。由于严重骨质疏松症、全身衰竭、腰椎疾病由肿瘤或结核引起等均为牵引禁忌[3]，在牵引前要询问清楚。③康复训练：指导患者在发病睡硬板床3～4 w，并及时佩戴腰围。在发病后的1～2 w，每日进行腰背肌锻炼，头面部朝下俯卧，上肢自然摆在两侧，伸直下肢，抬头挺胸同时上身躯体用力向后背伸展，注意要腰部用力，不可用手0撑，每日训练3～5组，10次/组。待缓解且患者适应后，在抬头及上身躯体向后背伸的同时，双下肢也要同时向后伸，每日练习3～5组，10次/组。 　　1.3评价指标 本次治疗效果分为痊愈、显效、好转以及无效4个标准。①痊愈：患者临床症状全部消失，腰部能够自由活动，直腿抬高能够超过80°；②显效：患者临床症状显著缓解，腰部能够自由活动，直推套高超过70°但是不足80°；③好转：患者临床症状有所缓解，腰部自由活动改善情况明显，直推抬高超过30°但是不足70°；④无效：临床症状没有变化，腰部无法自由活动，直腿抬高不足30°。 　　1.4统计学数据 采用SPSS20.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用率（%），采用χ2检验。P0.05，表示两组差异显著，具有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组痊愈16例，痊愈率44.44%，显效20例，好转8例，无效2例，治疗有效率为95.65%，对照组痊愈10例，痊愈率21.74%，显效19例，好转7例，无效10例，治疗有效率为78.26%，差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　我国