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32例新生儿溶血病护理体会新生儿母婴血型不合溶血病是造成新生儿高胆红素血症最多见的疾病之一。治疗延误或不当，极易发生核黄疸，危及生命或遗留终生的神经系统伤残。早期积极的治疗和护理对疾病转归非常重要。我们对32例新生儿溶血病细致的观察护理，配合有效治疗，无一例发生核黄疸，均好转出院。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料。2009年1月至2012年1月在我院经血清学确诊为母婴血型不合溶血病的32例新生儿。其中男17例，女15例。临床表现皮肤黄染，出现时间：出生后24h者11例，24～48h者21例，黄疸高峰日龄为出生后3～4d，血红蛋白最低13.5g/L，最高17.5g/L，总胆红素/间接胆红索最高355.9/338.5，最低206.7/204.9，均无水肿及明显肝脾肿大，无核黄疽发生。 1.2 方法。 1.2.1 护理观察。观察黄疸皮肤、巩膜的色泽变化，大小便次数、量、性质及色泽的变化(如无胎粪排出或延迟，应予灌肠处理，促进大便及胆红素排出)，以判断黄疽出现的时间、进展速度及程度，可对婴儿进行经皮胆红素监测，另外，观察皮肤有无破损及感染灶，脐部是否有分泌物，以寻找引起黄疸的原因。生命体征监溺密切观察患儿黄疽程度变化，观察精神状态，有无昏睡、肌张力减低、吃奶差等核黄疽的早期症状。观察体温、心率、呼吸及有无出血倾向，尤其在蓝光照射时，加强监测次数，注意保