应用整形美容外科技术急诊颌面部损伤临床总结.docVIP

应用整形美容外科技术急诊颌面部损伤临床总结[摘要]目的：对于颌面部软组织损伤患者采用整形美容外科技术进行清创缝合，减少颌面部瘢痕畸形，尽可能恢复解剖形态及生理功能。方法：急诊颌面部损伤时，应用整形美容外科技术，尽量保留组织资源，进行颌面部创面修复。结果：共治疗242例患者，创口均Ⅰ期愈合，无感染、血肿等并发症发生，6个月后随访无瘢痕增生、挛缩，不需Ⅱ期整形。结论：应用整形美容外科技术进行颌面部创面修复后，提高了愈合质量，避免颌面部瘢痕畸形增生。 [关键词]颌面部损伤；整形外科技术；急诊修复 [中图分类号]R782 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2011）04-0579-02 Application of orthopedics hairdressing surgical technique,emergency and maxillofacial trauma clinical summary CHEN Wen-jun，WANG Zhan,YANG Wei-dong,HE Jie-ru，YUAN Jian-fang (Department of oral and maxillofacial surgery Dali Prefecture People’s Hospital ,Dali 671000,Yunnan,China) Abstract：ObjectiveFor patients with soft tissue injury maxillofacial cosmetic surgery techniques using debridement, reduction of scar facial deformities, as far as possible restore anatomy and physiological functions.MethodsEmergency maxillofacial injuries, the application of cosmetic plastic surgery, keeping organizational resources, the maxillofacial wound repair.Results A total of 242 cases treated patients were stage Ⅰ wound healed without infection, hematoma and other complications occurred after 6 months follow-up without scarring, contracture, no phase Ⅱ shaping.ConclusionThe technology of cosmetic surgery, maxillofacial wound repair, improve the quality of healing, to avoid the proliferation of scar deformity of maxillofacial. Key words： maxillofacial injuries; plastic surgery techniques; emergency repair 颌面部是人体的重要组成部分，处在暴露的位置，也是人体美集中反映的区域，在日常生活中容易遭受各种伤害,导致颌面部皮肤软组织损伤。由于颌面部有特殊的解剖结构和生理功能，损伤后对容貌有很大影响，急诊治疗时主要以抢救生命为主，基层大部分医师对颌面部伤口的处理方法和原则不太了解，治愈后瘢痕畸形较大，给患者造成沉重的心理负担以及影响后期治疗效果。因此，自2008年1月～2010年12月，我科对242例颌面部软组织损伤急诊患者，应用整形美容外科技术进行早期创面修复，均取得满意的效果。现报道如下。 1资料和方法 1.1一般资料：本组患者242例，其中男125例，占51.65%，女117例，占48.35%，年龄3～68岁。损伤原因：挫裂伤83例，切割伤74例，撕脱伤70例，动物咬伤11例，熊抓伤4例。损伤部位：唇部49例，额部46例，面颊部44例，眶周39例，鼻部35例，复合伤29例。皮肤软组织缺损面积最大者为4.0cm×5.0cm，最小者为1.5cm×3.0cm。 1.2术前准备：仔细检查患者伤情，特别要检查是否合并外伤性骨折，监测生命体征，积极进行手术准备，手术时间越早越好。对出血较多有休克表现者及时进行补液、输血、止血等抢救措施，待生命体征平稳后再行手术。我科麻醉常采用0.25%～0.5%的利多卡因局部浸润麻醉，17