江西某高校女生月经状况及知识态度行为调查.docVIP

江西某高校女生月经状况及知识态度行为调查【文献标识码】 A 【中图分类号】 G 479 R 711.51 【文章编号】 1000-9817(2010)11-1381-02 【关键词】 月经；症状与体征；知识；行为；学生 月经是女性正常的生理现象，月经正常与否关系着女性的生殖健康。随着青少年青春期提前及婚育期的延后以及人类生育的减少和月经期的相对延长，月经问题已成为备受关注的性/生殖健康问题。及时开展青春期健康教育，已成为学校、家庭、社会共同关心的一个新课题［1-2］。为了解女大学生月经状况及相关知识态度行为(KAP)，以便有针对性地开展学校生殖健康教育，防治月经病，促进大学生的身心健康，笔者对江西某高校女大学生进行了月经状况及相关KAP调查。 1 对象与方法 1.1 对象 对江西某高校本科生按专业(艺术、文科、工科)、年级(大一～大四)分层，整群抽取调查对象2 800人，回收有效问卷数为2 620份，有效率为93.57%。在被调查的2 620名大学生中，艺术856人，文科874人，工科890人；大一680人，大二665人，大三648人，大四627人；来自城镇1 478人，来自乡村1 142人。被调查大学生年龄为17～23岁。 1.2 方法 自行设计女大学生月经情况调查表，内容包括一般人口学特征、月经史、月经相关症状、处理方式以及月经相关知识态度行为等，由调查对象匿名自行填写。 根据《妇产科学》［3］对各月经病症状定义如下：(1)周期不规则指近6个月内月经周期无规律，时长时短。(2)月经稀发指周期规则，间隔时间大于42 d。(3)月经频发指周期规则，间隔时间少于21 d。(4)经期过长指经期出血时间在7 d以上。(5)经期不规则指月经量及持续时间不规则。(6)经血过多指经期失血量超过80 mL(月经量按经期使用卫生巾的量来计算，市售卫生巾10片/包为依据，每个经期内用量2包为经量过多)。(7)月经间期出血指2次月经间期的任何时间阴道出血。(8)闭经指停经6个月以上。(9)痛经指经前或经期下腹部疼痛、坠胀伴腰或其他不适，影响生活和工作质量，分为轻度(轻微腹痛，不必服药，不影响学习)、中度(疼痛较重，不能坚持学习，但无需药物治疗)、重度(疼痛难忍，必须药物治疗且需休息)。 1.3 统计分析 以EpiData 3.0建立数据库，运用SPSS 13.0对数据进行统计分析。 2 结果 2.1 月经情况及月经病症状 所有被调查对象均已来潮，初潮年龄最小9岁，最大16岁，平均为(13.39 ±1.56)岁。城市女生初潮年龄为 (13.23 ±1.74 )岁，农村女生为 (13.65 ±1.38)岁，差异有统计学意义(P 3.2 月经相关症状对女大学生的学习生活已构成影响 调查发现，约62.73%的女大学生学习活动受到了影响，有17.82%因此而请假缺课。月经病尤其是痛经，是影响青春期女性经期活动、学习的主要原因，也是造成缺课的常见原因。月经失调、痛经、经期伴随症状作为青春期女生常见的卫生问题，很可能成为影响女生生活质量的事件，所导致的生理影响、心理压力和低生活质量状态应引起高度重视。女生认为月经不调和痛经的原因主要有疲劳及激烈运动、情绪波动、环境改变、受凉或寒冷刺激、学习紧张等［1-2，5-7］。 3.3 女大学生对月经相关症状的医疗服务利用不足 相对于月经相关症状的高发，月经异常时去医院治疗的比例较低(34.11%)，其中低年级女大学生月经异常的就诊率更低。就诊率低可能与女大学生对于月经病的认识不足、心理较为敏感、羞于就医以及针对月经病的医疗服务的可及性较低有关。因此，有关部门应及时采取措施，做好女大学生的健康教育工作，通过开设月经病特色门诊等措施，提高医疗服务的可及性，如在妇幼保健院和综合医院开设针对少女的专科门诊，完善学校的月经病医疗卫生服务设施，校内增设月经病生理与心理卫生咨询指导［1-2，7］。 3.4 青春期生殖健康教育亟待加强 调查结果显示，女大学生月经初潮年龄平均为(13.39 ±1.56)岁，半数女生月经知识掌握不够全面或缺乏，女生获得月经知识和帮助的主要来源是母亲姐妹和同学朋友，95.03%女生对高校开展生殖健康教育与服务有强烈需求。月经初潮年龄不断提前，而青春期性教育相对滞后，势必导致性心理发展前倾及某些性行为低龄化。在目前青少年性成熟年龄明显提前、对婚前性行为持宽容和认同态度不断增多的状况下，大学生婚前性行为及未婚妊娠的现象较普遍。大多数学生缺乏避孕意识或对避孕知识一知半解，因而导致非意愿人流或生殖道感染。婚前性行为有可能带来未婚先孕，还会造成心理上的压力与精神负担，并可能成为有损健康的诱因。提示应大力开展学校生殖健康教