病情观察和危重患者的抢救和相关护理.pptVIP

教学目标 病情观察（clinical observation） 护士在护理工作中积极启动感觉器官以及应用辅助工具，有目的、有计划地了解、观察患者的生理、病理变化和心理反应的知觉过程。 （一）一般状况观察 1.发育 2.营养　　 3.面容与表情 4.姿势与体位 5.步态　 6.皮肤粘膜　　 营养良好 营养不良 营养中等 意识 瞳孔 心理状态 意识(Consciousness) 大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态。 意识障碍（disturbance of consciousness）个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。 疼痛 咳嗽 咳痰咯血 恶心呕吐 抢救工作的组织管理 1.指定抢救负责人，组成抢救小组 2.制定抢救方案 3.制定抢救护理计划 4.做好查对工作和抢救记录 抢救工作的组织管理 5.配合医生积极抢救 6.做好抢救记录和查对工作 7.病情观察与交接班 8.参加医生组织的查房、会诊、病例讨论 常用抢救技术 心肺复苏 （cardiopulmonary resuscitation ,CPR） 氧气吸入法 吸痰法 洗胃法（gastric lavage） 简易呼吸器的使用 洗胃术（Gastric Lavage） 洗胃术是将洗胃管由口腔或鼻腔插入胃内，利用重力、虹吸或负压吸引作用原理，将大量溶液灌入胃腔反复冲洗