医学读书记-清-尤怡.pdfVIP

医学读书记 清 尤怡 　　 　　徐序 　　文中子云：医者，意也；药者，瀹也。谓先通其意，而后用药物以疏瀹之也。善哉言 乎理在是矣，而意之通实难。泥一成之见，而欲强人之病以就吾说，其患在固执；好作聪 明，而不穷究乎古人之成书，是犹兵家之废阵图，法吏之废律令也，其患在不学。由前之 说，在不能用意；由后之说，在误于用意。夫然以不学之人，与不通不识，而又炽以忮同 列，竞名利之心，以此用药，其不致抱薪而救火，持水而投石者几何哉！语云：学书纸 费，学医人费，盖为此也。尤君在泾，读书好古士也，而肆其力于医，于轩岐以下诸书， 靡昕夕寒暑，穿穴几遍，而以己意条贯之。其间凡有所得，笔之于书，日月既多，卷帙略 定。辨五行之生克，察四气之温严，审人事之阴阳虚实，与夫药性之君臣佐使。凡成书之 沿误者，厘而正之；古人纷纭聚讼者，折而衷之。夫惟多读古人之书，斯能善用古人之 书，不误于用意，亦不泥于用意，于长沙氏之旨，庶几得之，可谓通其意矣。抑吾观太史 公之传扁鹊也，云长桑君以禁方尽与之，忽然不见，后遂能生死人，其说近于鬼物，其人 不可再得；而其传淳于意也，谓得禁方于公乘阳庆，传黄帝扁鹊脉书五色诊病，是多读书 而通于意者。扁鹊吾不得而见之矣，得见如淳于意者斯可矣。尤君之学不知于古人何如， 然多读书而通以意，是闻古人之风而兴起者，由此书以治病，当不贻讥于人费也夫！\乾 隆四年己未春三月松陵徐大椿灵胎叙\ 　　 　　鲍序 　　昔陶元亮自言，好读书，不求甚解，每有会意，便忻然忘食。昌黎进学解则云：记事 者其要，积诚生悟。古今人不相远也，即医学亦何独不然。吾郡尤在泾先生，读书好古君 子也，键户潜修，不慕荣利，沉酣典籍，更邃于医。其所着《伤寒贯珠集》、《金匮心典 》、《金匮翼》诸书，皆能阐灵兰之秘，接长沙之源；吸英吐华，锻年炼月，出其余蕴， 成《读书记》，简而精，微而显，引而伸之，触类而长之，其足以嘉惠后学人，法乳所 溉，瓣香到今。夫稚川之论名医胚胎良史贞白之撰别录，辅翼本经。方之古人，殆不多 让，无惑乎烬余之简，历久弥新，径寸之函，先睹为快。吾友谢君桂生，多学而精医理， 尤氏诸书，尤其服膺而深有得者，慨是书锓版无存，借录易舛，详加校正，付剞劂氏，俾 稽古之士，读是记而并读先生全书，读全书而更能融贯古人之书，诚快事也。至先生文学 德望，则诸书序文及家传具存，传中曾述先生句云：病来希逸春无分，老至渊明酒已捐， 椰瓢松尘，挥酒自如，盖有出尘之胸襟，乃有济世之神术，彼挟名利之见者，讵可同日而 语耶！抑闻之抱朴子读道德五千言，谓当一字一拜。吾尤愿读是记者，字字深思，时时玩 索，忻忻然意有所会，陶陶然乐自无涯。秋水空明，则养生之妙谛也；春风和蔼，则活人 之真诠也。嘻！微先生吾谁与归？\光绪十四年冬月后学鲍晟谨识\ 　　 　　卷上 　　 　　阳气阴气 　　阳气者，精则养神，柔则养筋。盖阳之精如日，光明洞达，故养神；阳之柔如春景和 畅日月之行，不违其道；枢机之运，不离其位；阳气之动，不失其所。故曰：欲如运枢， 起居如惊，神气乃浮。又曰：阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。 　　 　　阳气，天气也；阴气，地气也。天气不治，则地气上干矣。故曰：阳气者闭塞，地气 者。云雾出于地，而雨露降于天。地气不治，则天气不化矣。故曰：云雾不精，则上应白 露不下。盖天地阴阳，本出一气，阳失则阴不能独成，阴失则阳不能独化，自然之道也。 人与天地参，故肺气象天，病则多及二阴；大小肠象地，病则多及上窍。仲景以大黄甘草 汤，治食已即吐。丹溪用吐法，治小便不通。岂非有见于此欤？ 　　 　　卷上 　　 　　四气 　　春气，少阳初升之气，阳方升而被抑，生气不达，则脏气内败，犹木郁则腐也。故 曰：逆春气，则少气不生，肝气内变。 　　 　　夏为盛长之气，心为太阳之脏。夏气不长，则心气不充，不充则内空若洞也。故曰： 逆夏气，则太阳不长，心气内洞。 　　 　　秋气应收而反泄，秋真气不敛，燥反乘之，则清肃之化，转为郁燠之化也。故曰逆秋 气，则太阴不收，肺气焦满。焦满，犹烦满也。 　　 　　冬气应藏而不藏，则少阴之经气不归，而肾中之脏气独沉。左氏所谓乱气张脉，外强 中干是也。故曰逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。 　　 　　卷上 　　 　　气相得则和不相得则病 　　主气，应节候而分布，岁以为常者也；客气，随司天而递迁，六期而复始者也。而主 客加临，有相得、不相得之异。如子、午年，初之气，主厥阴风木，客太阳寒水。二之 气，主少阴君火，客厥阴风木：以水加木，以木加火，母来生子，为相得也。三之气，主 少阳相火，客少阴君火；四之气，主太阴湿土，客太阴湿土。以火遇火，以土遇土，主客 同气，为相得也；