全科医学概论12.ppt

国内首家社区卫生管理公司日前在京城亮相。这家公司名叫北京顾邻康社区卫生管理顾问有限公司，意思是照顾邻居的健康。 北京顾邻康社区卫生管理顾问有限公司是国内首家专门从事社区卫生管理的公司，今年5月在国家工商管理部门正式注册，从事社区卫生服务管理、培训及其相关产品开发、经营。公司由曾昭耆[qí]教授等一批在国内长期从事社区卫生服务和全科医学专家组成，主要发起人是国内最早探索社区卫生服务的顾湲教授。 该公司日前与北京东城区社区卫生服务协调管理中心签订了合作协议书。合作内容主要包括：共同进行社区卫生服务体制创新和采取多元化经营管理模式的研究和试验；共同进行社区卫生服务各类人力资源开发与培训、咨询及科研项目的开发和成果推广等。 另外，顾邻康社区卫生管理顾问有限公司日前还与北京建国门医院下属的两个社区卫生服务站签订协议，负责管理这两个社区卫生服务站，并具有自主管理权、人事权等。 2.性质 现代的临床医生 诊疗能力最为重要 高素质的医生 新型的医生 适应社会的需要 独特的专科医生 各有所长 医德 善于交流 先进技术和知识 二、全科医生的素质、角色与任务 全科医生的素质 人文情感：高度的同情心和责任感 出色的管理能力 执著的科学精神 2.全科医生的角色 首诊医生 个人及其家庭的朋友 医疗保健系统的协调者 健康保险系统的最佳守门人 有效的病例管理者 3.全科医生的任务 对病人与家庭 医生 健康监护人 咨询者 教育者 卫生服务协调者 对医疗保健与保险体系 守门人 团队管理与教育者 对社会 健康问题的监测  双脚：社交能力 社区 家庭 右手：预防 心：对病人的同情心、爱心、 事业心、上进心 嘴：敏捷的交谈者和终身学习者 耳：耐心的倾听者 眼：细心的观察者 脑：整体医学观 鼻：敏锐的发现者 脊柱：诊疗能力 左手：保健和康复 全科医生画像 左腿 右腿 综合起来，能胜任以下工作： 社区常见病、多发病的诊疗 急危重病人的院前急救、转诊 社区重点人群的保健、管理 社区慢性病人的系统管理 提供家庭病床 健康教育 基本的精神卫生服务 社区康复 计划生育技术指导 信息系统的建立与管理 通过团队合作进行卫生防疫、PHC等 三、全科医生与其他专科医生的区别 角度 全科医生 专科医生 服务基础 现代医学模式 生物医学模式 服务模式 以人为中心的合作型，主动提供服务 疾病为中心的权威型，坐诊服务 服务对象 全体居民 只为就诊的病人服务 服务范围 个人、家庭、社区 个人 服务内容 六位一体，基层医疗为主 医疗为主，疑难重症 医患关系 连续、负责、稳定、亲密 间断、疏远 业务要求 经过全科医学的专门训练，知识面广 经过医院病房的教学训练 四、全科医生的教育培训 世界流行的模式： 4+4+3 获得全科/家庭医师的资格考试 我国： 现阶段以现有的医师转型培训为主，逐步向本科毕业后教育过渡 社区卫生服务与全科医学、全科医疗、全科医生有何联系？ 全科医学是一个专业学科、一种理论，全科医疗是她的实践形式，全科医生是实施者。 社区卫生服务是政府解决问题的一个策略 目前的CHS的策略基础是全科医学 CHS是以全科医生为实施主体、以提供全科医疗服务为主、以全科医学理论为基础的一种卫生改革的行动 工作职责性质 人群健康保护 人群疾病预防 个体疾病防治 个体病症诊治 工作内容范围 传染病与地方病防控、环境卫生与工程、食品与药品安全、劳动与职业卫生、放射卫生、卫生检验与检疫、公共健康安全、卫生监督与执法、国民健康监测、卫生规划、卫生信息管理、禁毒、卫生法律法规与政策开发… 传染病与地方病防治、职业病防治、慢性病人群防治、疾病人群筛检、健康教育、计划免疫、精神卫生、妇幼卫生、学校卫生、计划生育、社区预防与安全防护、社区营养、控烟酒… 临床预防与疾病筛检、门诊医疗诊治、家庭病床服务、家庭照顾、长期照顾（护理院的服务）、康复预防与治疗、临终关怀服务… 重症、疑难病症的诊治、住院病人的服务、高新医疗技术服务、复杂的费用高的医疗辅助检查… 主要承担者 政府、社会各部门、专职预防机构 专职防保机构、防保人员、全科医生、其他医护人员 全科医生 基层医护人员 大医院 专科医生 服务 领域 界定 公共卫生→……… … …准公共卫生（社区卫生）… ←←全科医疗→……←专科医疗 ←………………社区卫生服务…………→ ←………初级卫生保健（限定于基本的保护与服务层面上）……………→ 预防中心 →………… ………… ………… ………… ← 医疗中心 ┗ … … … ← 社区卫生服务中心 → … … … ┛ 社区卫生