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第十四章 牙周病的治疗计划 宁夏医科大学口腔医学院 口腔内科教研室 王丽 第一节 牙周炎治疗的总体目标 一、牙周炎治疗的总体目标 1、控制菌斑消除炎症, 使牙周组织破坏停止 2、恢复牙周组织生理形态 牙龈和骨组织 牙齿及邻接关系 龋洞，修复体，食物嵌塞 3、消除牙周袋, 牙周组织的修复或再生 重建咬合关系，恢复牙周组织功能 修复缺牙 调整咬合关系 纠正不良习惯 4、维持疗效防止复发 二. 治疗程序：４个阶段 第一阶段 基础治疗 第二阶段 牙周手术治疗 第三阶段 修复治疗阶段 第四阶段 牙周支持治疗－维护期 第一阶段 基础治疗 ①教育并指导患者自我控制菌斑的方法 ??②施行洁治术，根面平整术 ??③消除菌斑滞留因素及其它局部刺激因素 ??④拔除无保留价值的牙 ??⑤进行咬合调整（控制炎症） ??⑥药物治疗 ??⑦发现和纠正全身和局部环境因素 第二阶段 牙周手术治疗 基础治疗后1-3月 第三阶段 修复治疗阶段 －建立口腔正常功能 牙周手术后２－３个月开始－修复科 第四阶段 牙周支持治疗－维护期： ①定期复查 ②复查内容 ③复治 虽然治疗计划个体性，但第一阶段和第四阶段的内容对每位患者都是必须的，而第二和第三阶段的内容则酌情安排。 第二节 牙周治疗中应控制医院内感染 医院感染的传播途径有： ①直接接触病损、血液、体液等； ②吸入含致病菌的气雾或飞溅物（如血液、唾液等）； ③间接接触（污染的器械、手、综合治疗台等传染媒体）； ④手机供水管道中的存水返流入口中。 牙周诊室控制感染的特点及原则如下： （一）病史采集及必要的检查 （二）治疗器械的消毒 （三）保护性屏障 （四）减少治疗椅周围空气中的细菌量 （五）治疗台水管系统的消毒 * * *