测量理论在医师资格考试试题开发中的应用.pdfVIP

·24· 中国高等医学教育2007年第6期 ●教育管理 测量理论在医师资格考试试题开发中的应用 孟 磊，赵 源 (国家医学考试中心，北京100097) [摘要]该题目通过对目前我国医师资格综合笔试试题开发中所应用技术手段的描述，以及所做的一 些探索性工作的分析。提出了以教育测量理论为基础的、切合实际的试题开发手段。在遵循科学性、可操作性 和可行性的基本原则前提下，提出了提高试卷信度扣效度的方法即：科学确定一份试卷的考查指标；实行科 学的考前测试(预测)；完成试卷等值模型的建立，开展等值工作；建设高质量的题库。 [关键词]执业医师资格考试；教育测量；试题开发 [中图分类号]G424．74[文献标识码]A[文章编号]1002—1701(2007)06—0022—02 执业医师考试是我国医疗卫生行业唯一的全国性的执 考核目标的描述，实际上就是这把尺子上的刻度，把测试目 法考试，从1999年建立考试制度以来已经举行了七年，通过 标比做标尺，分解成若干详细的考核目标，而试题就是这些 该考试取得执业医师证书的合格医师数以百万计。经过几年 目标的具体体现。考试结果表示方向，即通过对考试结果的 来考试工作的实践证明，它是保证我国医师队伍稳定和质量 分析，审视被试的能力哪些达到了测试标准，而又在哪些方 的一项非常重要的基础性工作，是卫生技术队伍规范化建设 面存在不足，需要继续学习。因此命题不是简单的组成一份 的起点。 形式上不出错误的试卷就算完成任务，在如何标定尺子上的 执业医师考试经历了从开创、平稳发展到提高三个阶 刻度以及如何按照刻度的要求编制试题等方面要有教育测 段。如今，随着考试制度、考试手段的不断发展，无论从”内环 量知识做指导。 境”还是”外环境”都迫切需要在考试技术方面加以提高和完 二、公平性原则和有效性原则是命题工作应该遵循的主 善。 要原则 一般来说，从建立到实施一个考试需要经过以下几个步 考试首先必须是公平的。不过，没有效度就谈不上公平。 骤：考试的总体设计、试题开发、实测、评卷和分数解释。衡量 效度就是考出考题所要考的内容。如果某个题目不合适，效 这个考试质量高低的指标就是考试的信度和效度，信度和效 度就受影响。另外一个必须强调的就是有可靠的信度。所谓 度取决于测量误差的控制程度，而测量的误差与各个环节的 信度，就是测量结果的一致性。我国执业医师的标准是确定 标准化、规范化程度直接相关。由于试题贯穿于整个考试的 的，而有效的题目就是无论对于任何被试都能稳定的表达执 始终，是体现一个考试的真正载体，如果命题质量出了问题 业标准的要求。 (没能通过考核，有效地反映出被试的知识和能力)，则其他 三、如何提高试卷的信度和效度 环节的误差再小也是空谈。考试是一项程序化很强的工作， 1．科学确定一份试卷的考查指标。目前执业医师考试的 如何实现考试的目标，考试部门要依据每个环节的工作特 试卷总体框架有双向细目表做保证，每一道试题有以下参 点，制定完善的规定，尤其在科技日益发达的今天，必须加大 数：预估难度、认知层次、目标归类和题型。预估难度：按照整 依靠科技手段完善制度和工作程序，提高科学操作的水平。 份试卷的难度要求，请各专业组试题开发专家根据特定考试 几年来，执业医师考试的试题开发工作逐步建立起了比较规 对象在每题上的答对率，得出难、中、易的预估值；认知层次： 范的工作规程和工作流程，比如根据考试大纲和考试目的制 根据被试做答时的心理反映过程，确定该题属于记忆、解释 定了“双向细目表”，建立了试题开发专家的培训、考核制度， 还是应用；目标归类：按照医