加强医学生人文教育实践路径探寻.doc

加强医学生人文教育实践路径探寻摘 要：随着近年来医患矛盾的增加，社会对医护人员人文素养的关注度越来越高。提高医护人员的人文素养，要从源头入手，也就是要从医学生在校教育阶段抓起。当前中国医学院校人文教育存在的问题，除了学校方面的原因，还有社会环境的因素。要改变医学院校人文教育不足的现状，必须解决好这两方面的问题。 关键词：医学生；人文教育；实践路径 中图分类号：G641 文献标志码：A 文章编号：1673—291X（2012）28—0280—02 近年来，随着医患矛盾问题的增多，要求提高医生人文素养的呼声越来越高。在今年的政府工作报告中，温家宝总理指出，要“充分调动医务工作者积极性，建立和谐的医患关系”[1]。全国政协委员、苏州大学副校长熊思东也表示，很多医患矛盾根源在于医生缺乏沟通能力和人文精神。一般来讲，医学教育分为医学生在校教育、医学生向医生转变过程中的院校后教育以及医生在职业岗位上的终身教育三个阶段。很显然，要提高医生的人文素养，从源头抓起最有效，在校教育阶段对医学生进行系统人文教育的做法是比较可行的。但目前中国多数医学院校的人文教育情况却并不乐观，据复旦大学上海医学院前不久针对医学院校所做的一项调查显示，88.7%的受访院校没有“专门承担医学人文教育教学和研究的机构”，73%的受访者表示本单位没有“编著或者引进医学人文教育的相关教材”。有鉴于此，复旦大学常务副校长王卫平认为，在医学教育中，加强人文教育刻不容缓，没有人文精神的医学将是人类的灾难。 一、医学院校人文教育存在的问题 医学是一门特殊的学科，不只是关于疾病的治疗，医学也具有人文的一面。医学不仅要关注人的生理疾病，还要关心人的心理问题，广义的医学是疾病治疗与人文关怀的统一。但是，就中国医学院校的教育现状来看，人文教育并未纳入医学教育的主体计划。虽然很多院校也开设了人文社会科学的课程，但在整个课程体系中所占比例极低，并且所开课程多为选修课，很难真正发挥其应有的作用。总的说来，中国医学院校人文教育存在的问题主要集中在以下三个方面。 首先，课程设置不合理。如前所述，就人文教育课的开设来看，中国大部分医学院校除了开设少量的选修课外，专门的医学人文教育课程严重不足。在日常教学计划中，除了国家规定的几门思想政治理论课外，其他的人文教育课大多被边缘化了。当然，这里也有一定的客观原因。作为专门的医学院校，专业知识学习始终是第一位的。再由于医学专业的特殊性，需要大量的实践课和实验课，也客观的造成了专业课学习占有绝对优势。但是，也正是由于医学专业的特殊性，医生需要的不仅是专业技能，职业道德也必不可少，在某些时候道德比技能还更为重要。因此，就目前医学院校的课程设置来说，必须尽快调整，逐步增加人文教育课的比重，才能满足医学教育的基本要求。 其次，人文教育氛围不够浓厚。杨叔子院士曾说：“人文教育熏陶高洁的人性，练就非凡的灵性；科学教育练就严密的灵性。科学教育与人文教育交融，才能培养出人的高素质，造就出完整人格的人才。” [2] 医学生要掌握的不单单是医学知识，还要养成科学的世界观、人生观和价值观，要时刻坚持培养以患者为本的思想，这不仅是为自己负责，也是为他人和社会负责。就医学院校的教育现状来看，无论教师还是学生，并没有认识到人文教育的重要性，排在第一位的无疑是专业课，其次是外语，然后是计算机学习，人文教育课几乎可以忽略不计。无论从到课率还是考试成绩，专业课的学习都要远高于其他课。 上述问题的存在也直接导致了第三个也是最关键的问题，就是医学院校学生人文素养普遍不高。受高等教育急速扩张的影响，同其他专业一样，医学教育也由精英教育走向了大众化，规模的增加导致医学院校生源质量下降。由于医学教育课时相对紧张，许多学校忽略了对医学生人文精神的培养，从而导致医学教育中一定程度的人文空白。长此以往，就导致了医学生对他人和社会缺乏人性关怀，在走上工作岗位后，人文素养与职业要求相差较大。调查显示，医学院校学生普遍文学、历史知识贫乏，缺乏奉献精神和关爱意识，这样的医学生在走上工作岗位后，很难成为一名合格的医生。 二、原因分析 医学院校人文教育存在的问题是很严重的，要提高医学生的综合素质，上述问题必须解决。问题的形成有着多方面的原因，除了学校方面，还有社会大环境的影响。 先来看学校方面的原因。第一是重视程度不够，其二是教师人文素养不足。一直以来，对于医学院校来说，学生的专业技能和成绩始终是第一位的，无论是评先评优、选拔干部还是毕业考研，一切都与成绩相关联。在人文教育方面，在引导学生积极服务社会的社会实践方面以及在增强学生的社会责任感和使命感方面，多数院校并没有做好。诚然，一个优秀的医学生，一名合格的医生，过硬的专业技能是必要的。但另一方面，也很难想象一个缺乏社会责任