加强医院节能降耗管理实践及体会.doc

加强医院节能降耗管理实践及体会[摘要] 节能降耗是构建和谐社会,降低医院运作成本,在医院层面上减轻患者负担,缓解群众看病难、看病贵的一项重要举措。本文介绍了广东省高州市人民医院节能降耗的主要做法和体会,即思想重视,完善制度,抓好成本核算,增收节支,减少库存,加快周转,科学节能,持之以恒是医院节能降耗的重要措施。 [关键词] 节能降耗;医院管理 [中图分类号]R19 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2009)07(a)-182-02 医院节能工程是构建和谐社会、缓解资源和环境压力,实现国民经济可持续发展的必然选择[1]。医院节能降耗也是降低医院运作成本,减轻患者负担的一项重要举措。我院始终坚持适宜医疗技术和节能降耗并举的发展之路,经过十几年的艰苦奋斗和不懈努力,在医院层面上有效缓解了“看病难、看病贵”问题。广东省卫生厅在我院召开现场会,我院“加强医院管理,降低医疗费用”的经验先后被《人民日报》、《南方日报》、《羊城晚报》、《广州日报》等媒体报道。 1主要做法 1.1科学配置人力资源,降低人力成本 1.1.1准确定位,消除人员超标性浪费。人力资本管理,首先要从医院实际出发,对人力资本进行定位。即明确需要什么样的员工和需要员工拥有哪些知识、技能、经验等。员工素质和能力低于医院发展要求,则无法完成医院任务;高于医院定位,则造成人力资本超标性浪费。我院实行“一人多职、一专多能”配备原则,尽量精简编制[2]。目前全院党、政、工、青、妇以及后勤保障系统员工共111人,占职工总数的10.2%。 1.1.2提高现有员工生产效率。员工劳动时间是决定人力资本实现价值的关键因素。而且与物质资本不同的是,在“投入-产出-再投入-再产出”过程中,员工通过每一次活动,都会获得更多的知识和能力,人力资本存量因此得以增加。基于医院工作的特殊性和群众的需求,我院通过职工代表大会,认真讨论,一致通过实行每周6天工作制,并按《劳动法》规定标准增发假日工资。达到少花钱、多办事和办好事的目的。按每人每年增加54个工作日计算,全院1 013人,一年就增加54 702个为患者服务的工作日,按每人251个年工作日计算,相当于每年增加完成218人的实际工作量。 1.1.3采取多种激励措施,提高人力资本的投资和使用效率。人力资本依附于员工个体,只能“激励”不能“压榨”。因此,建立合理的激励机制和约束机制,激发员工工作积极性、增加有效劳动时间,是提高人力资本的投资和使用效率的关键。我院采取多种形式激励员工。例如,对相同岗位的员工,做到同工同酬;医院工会把全院职工的生日等喜庆日子登记成册,到时送上节日慰问金和贺礼;自筹资金盖了9幢9层职工住宅楼,每套面积在150～200平方米。上述措施极大地增强了员工对医院的凝聚力和向心力。 1.2注重细节管理,控制医院运作成本 1.2.1控制水电费用。每个科室都安装水表、电表,水电费计入科室成本。安装省水省电装置,如感应水龙头等;使用分体式空调,由专线控制,当室外温度小于28℃时,所有空调断电,大于28℃时才能供电,且空调温度要求控制在25～26℃。2008年在门诊量72万人次、住院患者5.3万人次的情况下,全院水电费仅为385.7万元,占业务总收入的1.8%。 1.2.2控制电话费用。不论科室大小均实行每月150元限额。启动电话集群网络系统,员工内部之间通话免费,大大降低了通讯费用,每年节省话费开支近10万。 1.2.3改革司机班分配制度。实行经济收入与工作效率、工作质量和行车公里数直接挂钩的改革方案,充分调动了司机班的工作积极性,从根本上改变了过去“司机老爷”作风,做到接到急救电话,5分钟开出车,大大地提高了出车率,为抢救患者赢得了宝贵时间。2008年度共出车4 330多次,行程24万多公里,产生了良好的经济效益和社会效应。全院只配备3辆公务车,司机3人,无公务出车时还要兼开救护车。 1.3实行后勤服务主管制,降低后勤服务成本 我院从市情、院情的实际出发,清洁、保安、膳食、工衣、医疗用被服、洗涤、绿化、导医等后勤服务工作,实行自主经营的院内主管制,大幅度降低后勤运作成本。目前我院有清洁工105人,保安员26人,饭堂工作人员42人,绿化组5人,洗衣房27人,车缝组3人。上述所有工作人员,医院年支出379万元,占业务总收入的1.6%。 1.3.1设立车缝组。负责全院工衣及医用被服及医疗用品的缝制,2008年共计43 638件(套)。工衣每件成本20.5元;医用被服(包括患者服、床单等)平均每件成本21.5元。按市场购进平均每件(套)费用40元计算,每年可节省10多万元。 1.3.2院内绿化由医院绿化专业队负责。我院绿化专业队6人,其中