超短效胰岛素类似物在2型糖尿病胰岛素泵强化治疗中应用.PDFVIP

维普资讯 ShanghaiMedJ，2005，Vol28，No4 · 临 床 研 究 · 超短效胰岛素类似物在 2型糖尿病胰岛素泵强化治疗中应用 陆雷群 陈玲 郁忠勤 王宇森 随着糖尿病治疗技术的发展，胰 岛素泵在 1型和 2型 监测 7次血糖)。根据每 日毛细血糖谱每天调整 1～2次各 糖尿病患者强化治疗 中的应用也越来越广泛 ，我 院在胰岛 时段胰岛素的基础量和餐前负荷量 ，使血糖在最短时间内 素泵 中应用超短效胰 岛素类似物 (诺和锐)治疗血糖控制不 达到强化血糖标准 ，即空腹血糖≤6．ommol／I或餐后 2h 佳的部分 2型糖尿病患者，以了解其在 2型糖尿病患者短 血糖≤8．0mmol／I。应用美国 BECKMANCX7生化检测 期强化治疗中的作用。 仪测定糖化血清蛋 白(GSP)。 一 、 对象与方法 3．统计学处理 ：所有数据 以均数 ±标准差表示 ，采用 t D 1．研究对象 ：在 2003年 8月～2004年 4月的住院患 检验 。 者中随机选择空腹血糖≥10mmol／I或餐后 2h血糖≥15 二 、结果 D mmol／L的2型糖尿病患者 6O例 ，男 28例 ，女 32例，其 中 两组患者治疗前的3餐前、餐后 2h及睡前血糖 的差 初发者 14例 ，除外糖尿病急性并发症 、严重 心或脑血管疾 异均无显著性(P0．05)，经 4周胰岛素泵强化治疗后 ，两 C 病 、严重肝或 肾功能不全患者。将患者随机均分为诺和锐 组患者的血糖均较治疗前明显下降(P值均O．001)，血糖 组和诺和灵 R组 ，两组的平均年龄 、体重指数 (BMI)、总胆 能达到强化的水平 。诺和锐组早餐前及早、晚餐后 2h血 固醇 (TCH)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋 白(HDI)和低密 糖较诺和灵 R组控制更好 ，但两组间的差异均无显著性 (P D 度脂蛋白(LDI)的差异均无显著性(P0．05)。见表 1。 0．05)。见表 2。 治疗前两组患者 GSP水平的差异无显著性 ，经 4周强 表 1 两组患者的基本情况 D 化治疗后 ，GSP水平均较治疗前 明显下降 (P0．001)，两 组间的差异无显著性(P0．05)。见表 2。 C 表2 两组治疗前、后血糖 、GSP的比较 诺和锐组 诺和灵 R组 血糖 D 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 D 早餐前 12．95士2．75 5．24±0．8215．27±j．()2 ．66士1．04