老年股骨颈骨骨折后进行髋关节置换临床效果.docVIP

老年股骨颈骨骨折后进行髋关节置换临床效果【摘要】目的：分析老年股骨颈骨折后进行髋关节置换的临床应用、选择以及效果。方法：随机抽取2009年至2010年期间患股骨颈骨折的老年患者61例，进行髋关节置换手术（其中全髋35例，半髋26例），对患者术后髋关节功能进行评分，对数据进行分析。结果：对患者进行随访10～85个月，平均43个月。患者的髋关节均没有明显的疼痛，髋关节位置换假体均没有脱位或松动情况，患者对髋关节功能的恢复均满意，其Harris评分平均为86分，且患者术后均没有并发症发生。结论：在对老年股骨颈骨折治疗时使用髋关节置换手术有一定的临床积极意义，值得推广。 【关键词】股骨颈骨骨折；髋关节置换；临床效果 随着现今医疗水平的提高，对于由于各种原因引起的老年人股骨颈骨折，都有相应的治疗方式。而对其使用髋关节置换手术治疗对于降低老年人股骨颈骨折死亡率有一定的积极意义[1]。本文就此问题分析老年股骨颈骨折后进行髋关节置换的临床应用、选择以及效果。 1.资料与方法 1.1一般资料 随机抽取2009年至2010年期间患股骨颈骨折的老年患者61例。年龄段在70岁92至岁之间，平均年龄为（79±1.3）岁，其中男性患者为35例，占57.38%，女性患者有26例，占42.62%。受伤原因：坠落致伤的有9例，占41.75%，滑倒致伤的有45例，占73.77%，车祸致伤的有7例，占11.48%。其中合并糖尿病的患者有11例，占18.03%，患有心血管系统疾病的患者有37例，占60.66%，慢性支气管炎患者有9例，占14.75%，低蛋白血症患者有9例，占14.75%，贫血的患者有15例，占24.59%，脑梗死患者有15例，占24.59%。 1.2方法 在对患者进行治疗之前，对其合并症进行处理，等到其稳定后进行治疗。其中有35例患者进行全髋关节进行置换，26例进行半髋关节置换（其中14例进行双极人工髋关节置换，12例进行单级人工股骨头置换）。术后对患者进行相应的处理以及护理。并且一定时间段后对患者进行随访，对术后髋关节功能进行评分，对数据进行分析。 1.3数据处理 将所得的数据全部输入SPSS18.0软件包进行统计学分析，数据资料采用例数（n）、百分数（%）表示。 2.结果 对患者进行随访10～85个月，平均43个月。患者的髋关节均没有明显的疼痛，髋关节位置换假体均没有脱位或松动情况，患者对髋关节功能的恢复均满意，其Harris评分平均为86分，且患者术后均没有并发症发生。详细数据见表一。 3.讨论 股骨颈骨折是老年人常见的骨折症状之一。而由于老年人机体的代谢能力降低，并且多患有骨质疏松症状，一旦出现骨折，其治愈率明显低于年轻人。而且在老年患者中多出现各种并发症，所以，在对老年股骨颈骨折治疗的过程中，能否使患者尽快的恢复十分重要，否则病情将会恶化，极易出现各种并发症，危及生命[2]。 而随着现今医学科技的发展，对疾病的诊断治疗的水平也相应提高。在对老年股骨颈骨折的治疗方式发生了变化。由大量的临床实践证明，对老年股骨颈骨折患者进行髋关节置换手术，能够有效的提高患者的治愈率，对促进髋关节功能康复有明显促进作用，有效降低各种骨折并发症的发生。 在对患者进行骨折假体置换时应遵循以下原则：①尽量缩短患者术前制动和卧床时间。②对假体置换方式的选择时，应选择简便、稳定、安全并且恢复髋关节功能更为有效的方式。③突出患者髋关节功能的恢复，手术过程中注意仔细止血，并且尽量减少手术时间[3]。 由表一中的数据可以得知，患者在进行髋关节置换手术后，患者的疾病得到了相应的治疗，并且有一定的治疗效果，并且患者的髋关节均没有明显的疼痛，髋关节位置换假体均没有脱位或松动情况，术后均没有并发症发生。而在对患者股骨颈骨折关节置换方式的选择的时候，根据患者的身体状况、患者具体的病情状况，由于骨折所导致的并发症等，为患者选择合适的手术方式。 参考文献 [1]车彪,邵增务,杨述华等.老年股骨颈骨折患者选择髋关节置换的若干认识[J].中国骨与关节损伤杂志,2008,23(7):567-568. [2]李福良,兰彬,郑直等.小切口髋关节置换治疗老年股骨颈移位骨折的临床观察[J].西部医学,2010,22(8):1408-1410. [3]满毅,徐广辉,张仲文等.回顾性分析72例老年股骨颈囊内移位骨折患者关节置换术[J].老年医学与保健,2011,17(2):113-114,128. 1