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胃痛灵治疗消化性溃疡65例疗效观察[摘要] 目的：探讨自制胃痛灵治疗消化性溃疡（PU）的临床疗效。方法：将113例PU患者随机分为治疗组和对照组，治疗组65例采用自制的胃痛灵治疗，对照组48例采用法莫替丁治疗。结果：两组均能明显改善临床症状及促进溃疡愈合，而治疗组与对照组比较，差异有显著性（P0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准 根据《实用内科学》的有关诊断标准[1]，并参照卫生部药政局颁布的《中药新药治疗消化性溃疡临床研究指导原则》中的诊断标准[2]拟定：①慢性反复发作、周期性及节律性腹上区疼痛为主要症状；②反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化系统症状为次要症状；③查体：活动期腹上区压痛，其中胃溃疡位于腹中上区或稍偏左，十二指肠溃疡位于腹上区中线正中偏右；④胃镜检查发现胃或十二指肠溃疡；⑤组织染色检测幽门螺杆菌（Hp）阳性。 1.3 治疗方法 治疗组用本院自行研制的胃痛灵治疗，由蒲公英、乌贼骨、黄连、砂仁、三七、白术、赤芍、蚤休、香附、党参、甘草等组成，由本院制剂室制成丸药，每次10 g，每日3次。对照组用法莫替丁20 mg，口服，每日2次，两组均以30 d为1个疗程。治疗期间忌辛辣、烟酒。饮食宜清淡易消化，不宜过饱，避免受寒，情绪保持乐观。 1.4 观察指标 1.4.1 临床症状观察胃脘痛、恶心、呕吐、嗳气、反酸及上腹部压痛的好转情况。 1.4.2 胃镜检查溃疡在胃镜下分为3期：活动期、愈合期、瘢痕期。活动期溃疡苔厚而污秽，周围黏膜充血肿胀。愈合期溃疡苔变薄，溃疡缩小，溃疡四周出现上皮细胞再生所形成的红晕。瘢痕期溃疡苔消失，四周有黏膜纹体辐射，表示溃疡己完全愈合。治疗前做纤维胃镜检查，治疗30 d后复查。 1.5 疗效判定标准 治愈：溃疡处于瘢痕期，症状体征消失，溃疡病灶愈合，病变黏膜恢复正常。有效：溃疡处于愈合期，症状与体征均有好转，溃疡面积缩小50%以上，黏膜组织仍有炎症。无效：溃疡处于活动期，症状体征均无改善，溃疡病灶无缩小，黏膜组织充血肿胀。 1.6 统计学方法 计数资料用病例数n表示，两组比较用t检验。全部资料用SPSS 11.5软件进行统计分析并在计算机上完成。 2 结果 2.1 临床症状改善情况比较 两组用药30 d后，胃脘痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气及上腹部压痛症状均显著改善，治疗组与对照组比较，差异有显著性（P [参考文献] [1]陈灏珠.实用内科学[M].10版.北京:人民卫生出版社,1997:1577. [2]王净净,龙俊杰.中医临床病证诊断疗效标准[S].长沙:湖南科技出版社,1993:256-258. [3]张旺虎.消化性溃疡的药物治疗进展[J].现代医药卫生,2004,20(15):1484-1486. [4]Rollan A,Giancaspero R,Fuster F,et al.The long-term reinfection rate and the course of duodenal ulcer disease after eradiction of Helico-toacter pylor in a developing courtry[J].Am J Castroenterol,2000,95:50. [5]阳惠湘,张桂英,邹益友,等.Hp根除后消化性溃疡复发[J].中华消化杂志,2002,22:378. [6]Langtry HD,Grant SM,Goa KL.Famotidine-An updated review of its phannacodynamc and phannacokinetic properties,and therapeatic use in peptic ulcer disease and other allied disease[J].Drugs,1989,38（4）:551-590. [7]舒建昌,黎铭恩,张晓燕,等.立复丁治疗消化性溃疡疗效用抑酸效果的观察[J].中国急救医学,2001,21(12):703-704. [8]阳光耀,肖军.消化性溃疡复发原因与对策[J].华人消化杂志,1998,6:355-356. [9]杜长欣,孙冰.固表生肌敛溃汤治疗消化性溃疡70例总结[J].湖南中医杂志,2004,9(5):12-13. [10]黄盘冰.中西医结合治疗十二指肠球部溃疡近期疗效观察[J].实用中西医结合杂志,1999,10(5):413-414. [11]杨新昌. 奥美拉唑与小檗碱等联合治疗消化性溃疡疗效观察[J].中国现代医生,2007,45(17):91. [12]