颅咽管瘤分型及手术入路选择及肿瘤切除程度分析.docVIP

颅咽管瘤分型及手术入路选择及肿瘤切除程度分析[摘要] 目的:通过对91例颅咽管瘤患者的临床资料进行回顾性分析,结合文献资料探讨颅咽管瘤的外科学分型与手术入路的选择,以及显微外科切除程度。方法:选取中国医科大学附属一院2001～2007年颅咽管瘤手术病例91例,全部为术后病理明确诊断的患者。根据临床资料分析肿瘤的外科学分型,手术入路的选择,统计各种入路下肿瘤全切、次全切、大部分切除的例数,分析研究不同入路下各种类型肿瘤切除程度。结果:本组91例患者中经翼点(或扩大翼点)入路51例(占56.00%),全切27例,次全切10例,大部分切除14例。结论:翼点入路(或扩大翼点)是颅咽管瘤纤维外科最常用的手术入路,可以经过鞍区的4个间隙达到肿瘤的全切除和次全切来达到减少术后复发的目的。 [关键词] 颅咽管瘤;外科学分型;手术入路 [中图分类号] R739.41[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)05(c)-126-02 1 资料与方法 1.1 一般资料 中国医科大学附属一院2001～2007年颅咽管瘤手术病例91例,全部为术后病理明确诊断的患者。其中,男48例,女43例,年龄4～67岁,平均35.5岁。 1.2 方法 按照Yasargil(1990)关于颅咽管瘤的外科学分型[1],根据CT平扫,增强MRI检查分为,鞍内-鞍膈下