颅脑外伤手术患者麻醉处理体会.docVIP

颅脑外伤手术患者麻醉处理体会作者单位：274400 山东省曹县人民医院 通讯作者：王霞 【摘要】 目的 分析62例重型脑外伤行急诊手术的麻醉处理和救治过程。方法 对62例颅脑外伤急诊手术的麻醉方法和术中救治的临床资料进行回顾性分析。结果 62例患者手术和麻醉管理均获得成功，麻醉效果满意，无麻醉意外及并发症。结论 术前全面了解患者颅脑外伤的严重程度，做好充分的术前准备，选择减少脑氧耗量、降低脑代谢率且对循环影响轻微的药物，采用间断过度通气、联合应用有效药物满意地降低颅内压，以及围术期对患者并发症进行积极治疗，均是提高急诊颅脑外伤患者手术成功的重要因素。 【关键词】 颅脑外伤； 麻醉； 手术 近年来颅脑外伤已成为常见的急诊手术之一，由于大多数患者病情紧急危重，除有不同程度的中枢神经功能损害外，常常伴有呼吸、循环功能不稳定，还可能伴有多种复合伤，如肺挫伤、脊柱四肢骨折、血气胸、腹部闭合伤等，如果麻醉处理不当可加重患者的中枢神经功能损害，严重时可能危及患者生命［1］。笔者所在医院3年来应用气管插管加静脉复合全麻下对62例急诊颅脑外伤患者实施手术治疗，现将麻醉管理体会报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组62例，其中男56例，女6例；年龄19～52岁。其中硬膜外血肿29例（1例为双侧血肿），硬膜下血肿11例，颅骨开放粉碎骨折合并脑损伤22例。对