多重聚合酶链反应体系的建立及其在诊断急性胰腺炎继发感染中的应用价值.pdfVIP

1492 Guαngxi Medical Joumal.Nov. 2016. Vol. 38 .No. 11 多重聚合酶链反应体系的建立及其在 诊断急性膜腺炎继发感染中的应用价值A 徐伟松l 倪润洲2 (1江苏省南通市第二人民医院消化内科，南通市 226ω2 •E-mail: xws71@ ; 2 南通大学附属医院消化内科，南通市 226001) {摘要] 目的 建立多重聚合酶链反应(m-PCR) 体系，并探讨其在诊断急性肢腺炎(AP) 继发感染中的应用价值。方 法 选取 185 例 AP 患者，轻症 AP 140 例，重症 AP45 例。建立一种同时扩增9 种肠道常驻菌特异性目的基因的 m-PCR 体 系，于患者发病 7 -14 d 内采用该技术检测患者外周血中 9 种肠道常驻菌的目的基因，诊断患者有无继发性细菌感染;同时 抽取外周血或腹腔穿刺液进行培养，以培养结果为全标准，评价 m-PCR 对 AP 继发感染的诊断效能。结果 建立的 m-PCR 体系可同时检测9 种肠道常驻致病菌。 185 例 AP 患者 m-PCR 诊断 34 例为重症焕腺炎患者继发感染，8 例为轻症股腺炎患 者继发感染;培养法诊断 26 例为重症股腺炎患者继发感染，5 例为轻症肢腺炎患者继发感染。 m-PCR 诊断重症肢腺炎继发 感染的灵敏性为 92.3% ，特异性为 47.379毛，阳性预测值70.599毛，阴性预测值81. 82% ，准确度为 73.339毛 ;m-PCR 检查轻症胶 腺炎继发感染的灵敏性为 80% ，特异性为 97.04% ，阳性预测值509毛，阴性预测值99.249毛，准确度为 %.439毛。结论 m-PCR 适用于监测重症肢腺炎患者继发细菌感染，该方法准确度高，方便快捷，可作为对重症肢腺炎患者继发细菌性感染的诊断方 法。 [关键词] 急性肢腺炎;继发性感染;多重聚合酶链反应;诊断 [中图分类号1 R 576. 1 [文献标识码1 A [文章编号1 0253-4304(2016)11-1492-05 DOI: 10. 11675/j. issn. 0253-4304. 2016.1 1. 04 Establishment of a multiplex polymerωe chain reaction system and its application value for diagnosis of infec创on secondaηto acute pancreati由 XU Wei-song 1 ,Nl Run-zhou 2 (1 Dep例menl 0/ Gaslroemerology ,lhe Second People s Hospilal 0/ Namong ,Nanlong 226∞2 ， China; 2 Deparl阳m 0/ Gaslroemerology ， 极ìl归led Hospilα1 0/ Nanlong Universily ,Nanlong 226∞1 ， China) ( Abstract 1 Objec创刊 To establish a multiplex polymerase chain reaction (卧PCR) , and to explore the application value of m-PCR for the diagnosis of infection secondary to acute pancreatitis( AP). Meth创Is A total of 185 patients with