金华继续医学教育项目-金华第二医院.DOC

项目编号 金华市继续医学教育项目 申 报 表 项 目 名 称 所 在 学 科 　 (二、三级学科) 申 报 单 位 邮 政 编 码 申 报 日 期 金华市继续医学教育委员会制 填 表 说 明 一、本申报表所列内容必须实事求是，逐项认真填写，不得漏填，表达要简单、明确。 二、申报表填写内容须用A4纸宋体5号字打印。 三、申报表须按规定程序要求，经单位学术委员会或上级主管部门签署具体意见，并盖章后如期上报，逾期不予受理。 四、表内内容填写不完，可用同样大小纸张续写。 五、申报表填写具体要求如下： 1、“项目编号”由金华市继续医学教育委员会办公室统一填写 2、教学时数为实际授课时数，不包括报到、开班典礼、考试及与教学无关时间。 3、学分计算方法按照《金华市继续医学教育学分管理办法》的“Ⅱ类学分计算方法”执行。 4、“项目负责人”指在本学科有学术造诣、具有副高级及以上技术职称、承担本项目主要授课任务的主讲者。 5、“主办单位”和“联系人／电话”栏填写具体组织策划的单位和召集联系人。 本领域的最新进展 本领域存在问题 项目的目标 项目的创新之处 主办单位近几年与项目有关的工作概况 (包括开展的培训、科研工作以及师资队伍情况) 姓名 性别 年龄 职称 职务 最后学历 项 目 负 责 人 通迅地址 联系电话 邮编 工作简历 教育经历 本人曾开展过哪些相近的培训 本人曾开展过哪些相近的研究或发表过哪些相近的文章 类别 姓 名 专业技 术职务 所在单位 讲授题目 学时数 项目 负责人 主 要 教 师 举办起止日期 年 月 日—— 年 月 日 举办期限（天） 考核方式 考试 教学对象 拟招生人数 教学总学时数 讲授理论时数 实验（技术示范）时数 举办地点 拟授学员学分 主办单位 联系人及 电话 单位学术 委员会或 区、县(市) 继续医学 教育领导 小组意见 盖章 年 月 日 金华市继 续医学教 育项目评 审学组审 查意见 主委签字 年 月 日 金华市继 续医学教 育委员会 审批意见 盖章 年 月 日 备 注 1