扩张型心肌病家兔血浆脑钠肽水平的改变及其意义.PDFVIP

维普资讯 中国危重病急救医学2oo5生 旦筮 !鲞筮 塑 璺尘 堡 ：竺： !!：!! ： · 161 · · 论 著 · 扩张型心肌病家兔血浆脑钠肽水平的改变及其意义 李文强 李艳 魏捷 李国革 李庚山 【摘要】 目的 观察实验性阿霉素扩张型心肌病 (DCM)模型家兔血浆脑钠肽 (BNP)的改变，并探讨其 意义。方法 22只健康家兔随机分为正常对照组 (一10)和DCM 模型组(一12)，经兔耳缘静脉注射盐酸阿 霉素8周建立DCM 模型。分别于给药前及给药后第8周和第 l1周进行超声心动图、血浆BNP水平检测，第 1l周测定血流动力学指标并观察心肌病理学改变。结果 模型组动物的超声心动图、血流动力学指标及病理 学变化符合DCM 的病理改变。模型组给药前的血浆BNP水平与正常对照组比较差异无显著性 (Po．05)； 用药后血浆BNP水平显著增高 (P均O．01)，第 11周的血浆BNP水平显著高于第8周 (PO．05)。血浆 BNP水平与左室舒张末期容积 (LVEDV)、左室收缩末期容积 (LVESV)、左室舒张末期压(LVEDP)均呈显著 正相关关系，与左室内压峰值 (LVSP)和左室射血分数 (LVEF)均呈负相关关系。结论 阿霉素DCM模型适 合于研究衰竭心脏神经内分泌异常；心室负荷和室壁张力的增加是调节BNP分泌的关键因素；血浆BNP水 平是评价DCM 心功能损伤严重程度的良好指标。 【关键词】 阿霉素； 心肌病，扩张型； 脑钠素 Change in contentofplasmabrainnatriureticpeptide in dilatatory cardiomyopathy in rabbit L1W en— qiang ，LIYan，WEIJie，LIGuo—cao，LIGeng—shan． DepartmentofEmergency，People’SHospital ofWuhanUniversity，Wuhan430060，Hubei，China 【Abstract] 0bjective Todeterminethechangesinplasmabrainnatriureticpeptide (BNP)in adriamycin—induceddilatatorycardiomyopathy (DCM )inrabbit。andtOevaluatedthesignificance．Methods Twenty—tWOrabbitswererandomlydividedintocontrolgroup (一 1O)andmodelgroup(一 12)．TheDCM modelwasreproducedbyinjectingadriamycinviaearveinfor8weeks．Echocardiogram wasperformedand plasmaBNPweremeasuredbeforeadministration。andat8thand11thweekafterthechallenge．Indexesof hemodynamics and pathological changes were observed． Results Indexes of echocardiogram and hemodynamicsofmodelgroupwereconsistentwithpathologicchangesofDCM ．PlasmalevelsofBNPofthe modelgroupwereincreasedsignificantlyafteradministrationofthedrug(allP 0．01)，thoughthevalues beforethedrugadm inistrationwereapproximatelythesameasinthecontrolgroup．PlasmaBNP levelswere significantlyhigherinDCM groupatthel1thweekthanatthe8thweek(P O．05)．PlasmalevelsofBNP were