弥散性血管内凝血评分在脓毒症中的应用.PDFVIP

·478· ·论著· 弥散性血管内凝血评分在脓毒症中的应用 孙荣青杨宏富 【摘要】目的研究弥散性血管内凝血(DIC)评分系统与脓毒症患者病情评估及预后间的关系。方法 d 回顾性分析2005年1月一2008年12月本院重症监护病房(ICU)收治315例脓毒症患者的资料，按住院28 的预后分为生存组(194例)与死亡组(121例)。比较两组患者血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原 时间(PT)及纤维蛋白单体的差异；用logistic单因素回归分析急性生理学与慢性健康状况评分系统I (APAcHEI)评分、DIC评分与预后的关系，评价APACHEI评分、DIC评分在脓毒症诊断中的价值。结果 死亡组PLT、Fib显著低于生存组，PT、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血时间(ACT)和纤维蛋白单体值 I评分、 显著高于生存组，且APACHEI评分、DIC评分显著高于生存组(Po．05或PO．01)。APACHE 区间(CI)为1．2031．659；APACHE APACHE I评分、DIC评分均 I评分曲线下面积(o．706)高于DIC评分曲线下面积(o．611)。结论APACHE I评分。 可作为脓毒症预后的预测指标，但DIC评分对脓毒症的诊断和预后判断价值低于APACHE 【关键词】弥散性血管内凝血评分， 急性生理学与慢性健康状况评分系统I评分}脓毒症；预后 The ofdisseminatedintravascular scoreInsepsisSUⅣRong—qing，YANG application coagulation Care First 450052， Unit，theAffiliated ofZhengzhouUniversity，Zhengzhou Hang—A．Intensive Hospital Henan。China thedisseminatedintravascular To the between coagulation [Abstract]Objectivestudyrelationship A of (DIC)scoreandassessmentofillnessand in retrospectiveanalysis prognosissepsis．Methods 315 with thatadmittedintotheFirstAffiliated of hospital patientssepsis HospitalZhengzhouUniversity divided intensivecareunit(ICU)from2005toDecember2008wasmade．The were into January patients death totheoutcomewithin28 survival cases)and