SURVIVIN基因遗传变异在上皮性卵巢癌发病风险及预后中作用的研究.pdfVIP

中文摘要 Survivin基因遗传变异在上皮性卵巢癌 发病风险和预后中作用的研究 摘 要 目的：卵巢癌是女性生殖系统恶性疾患中死亡率最高的肿瘤。其中上 皮性卵巢癌(EOC)约占90％。由于发病隐匿，约2／3的患者发现时己发 生了腹腔和淋巴结转移。目前卵巢癌的5年生存率仅20％-40％。迄今为 止，卵巢癌的病因尚不清楚。与其它肿瘤相似，卵巢癌的发生和发展是一 个多因素作用、多基因参与的多步骤、多阶段的最终实现的复杂生物学过 程。 ， Survivin是一个双功能蛋白，能抑制凋亡和调节细胞分化。其异常表 达在肿瘤的发生和发展中起重要作用。本研究旨在探讨survivin基因上的 遗传性多态位点在中国北方妇女上皮性卵巢癌发病风险和预后中的作用。 方法：采用基于医院的病例．对照研究方法，以352例卵巢癌患者和 chain reaction-restrictive fragmentlength ．3ICG和9194AG2个多态位点进行基因分型。另外，对病例中具有随 访资料的223名上皮性卵巢癌患者进行基因型与临床预后的关联分析。 数据分析采用SPSS 9194AG SNPs基因单体型频率，2LD软件分析连锁不平衡状态。基因型 和等位基因频率分布比较采用f检验，以非条件logistic回归方法计算表 示相对风险度的比值(odds 年龄、肿瘤分化程度、病理类型、临床分期、残余病灶)。以P0．05作为 差异有显著性的标准。 结果： 合Hardy-Weinberg平衡(P值均大于0．05)。 2 中文摘要 和C／G基因型可能与上皮性卵巢癌的发病风险无关，OR值及95％C1分 别为0．91(O．63．1．33)，1．06(0．69一1．63)。 3 AG，G／G基因型与卵巢癌的发病风险无相关性，OR值及95％C1分别为 O．96(0．69一1．32)，0．76(0．35·1．67)。 4从以临床分期，病理类型或确诊时年龄分层分析，也未显示survivin 值均大于0．05)。 显示，4种单体型分布在卵巢癌组和对照组间比较，无明显差异(P0．05)。 6在卵巢癌患者化疗敏感组与不敏感组之间Survivin基因．31CG及 9194AG单核苷酸多态的基因型和等位基因频率分布没有发现有统计学 ’ 差异(PO．05)。 7携带Survivin基因．3ICG多态CC，CG及GG基因型的患者在经 个月，中位总生存时间(OS)均为36个月，两者相比无统计学意义(P 基因型)相比，携带GG基因型可能不改变上皮性卵巢癌患者铂类化疗后 的PFS和OS(P0．05)。 类化疗后中位无疾病进展生存时间(PFS)分别为16，2l和11个月，中 位总生存时间(OS)均为36个月，两者相比差异无统计学意义(P值分 携带GG基因型可能与上皮性卵巢癌患者铂类化疗后的PFS及OS无相关 性(P0．05)。 行单体型分析显示，4种单体型的频率分布在上皮性卵巢癌患者化疗后的 中文摘要 均大于0．05)。 结论： l 关性。 2 相关性。 3 4种单体型与卵巢癌的发病风险无显著关联。 4 临床预后(PFS、OS)无关。 5 的临床预后(PFS、OS)无关。 ． 性。 关键词。survivin；遗传变异；卵巢上皮性癌；发病风险；预后 —————————盟塑墨 The associationbetweenvariationof ge