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冷疗的作用
温水拭浴或乙醇拭浴 【健康教育】 解释全身降温的目的、作用及方法 说明注意事项及应达到的治疗效果 第三节 热疗法 热疗的作用 热疗的禁忌症 热疗方法 一、热疗的作用 促进炎症的消散和局限 机制:热疗使局部血管扩张,血液循环速度加 快,促进组织中毒素、废物的排出;血 量增多,白细胞数量增多,吞噬能力增 强和新陈代谢增加,营养状态改善使机 体局部或全身的抵抗力和修复力增强 炎症早期用热,促进炎症吸收与消散 炎症后期用热,促进炎症局限 一、热疗的作用 减轻疼痛 机制:热疗可降低痛觉神经兴奋性;改善血液 循环,加速致痛物质排出和炎性渗出物 吸收,解除对神经未梢的刺激和压迫, 减轻疼痛;热疗使肌肉松弛,增强结缔 组织伸展性,增加关节的活动范围,减 少肌肉痉挛、僵硬,关节强直所致疼痛。 一、热疗的作用 减轻深部组织充血 机制:热疗时皮肤血管扩张,使平时大量呈闭 锁状态的动静脉吻合支开放,皮肤血流 量增多。由于全身循环血量的重新分布, 减轻深部组织的充血。 一、热疗的作用 保暖与舒适 机制:热疗使局部血管扩张,促进血液循环,将 热带至全身,使体温升高,并使老年人感 到舒适。 二、热疗的禁忌症 禁忌 未明确诊断的急性腹痛 热疗虽能减轻疼痛,但易掩盖病情真相,贻误诊断和治疗,有引发腹膜炎的危险 软组织损伤或扭伤的初期(48h内) 热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀、疼痛 二、热疗的禁忌症 禁忌 各种脏器出血 热疗使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管通透性而加重出血 面部危险三角区的感染 因该处血管丰富,面部静脉无静脉瓣,且与颅内海绵窦相通,热疗可使血管扩张,血流增多,导致细菌和毒素进入血循环,促进炎症扩散,造成严重的颅内感染和败血症 二、热疗的禁忌症 其他 心、肝、肾功能不全者 皮肤湿疹 急性炎症 牙龈、中耳、结膜炎 孕妇 金属移植物部位 恶性病变部位 麻痹、感觉异常者慎用 睾丸 三、热疗方法 方法 热水袋的使用(the use of water bags) 烤灯的使用(the use of hot lamps) 热湿敷(hot moist compress) 热水坐浴(hot site bath) 温水浸泡(warm soak) 热水袋的使用 【目的】保暖、解痉、镇痛、舒适 【操作前准备】 评估老年人并解释 老年人准备 养老护理员准备 用物准备 环境准备 热水袋的使用 【操作步骤】 测量、调节水温 :一般60~70℃;特殊50℃ 准备:罐袋→驱气→检查→加套 核对 放置:所需部位,袋口朝外 时间:30min 观察:效果与反应 记录:部位、时间、效果、反应 热水袋的使用 【注意事项】 经常检查热水袋 有无破损、是否配套 炎症部位热敷 热水袋灌水1/3满 特殊老年人 防止烫伤 加强巡视 定期检查局部皮肤,必要时床边交班 【健康教育】 解释使用热水袋的目的、作用及方法 说明注意事项及应达到的治疗效果 烤灯的使用 【目的】消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、 保护肉芽组织生长 【操作前准备】 评估老年人并解释 老年人准备 养老护理员准备 用物准备 环境准备 烤灯的使用 【操作步骤】 核对 暴露患处,体位舒适 调节灯距、温度:灯距为30~50cm,温热为宜 前胸、面颈照射:应戴有色眼镜或用纱布遮盖 时间:20~30min 观察:效果与反应 用物处理 记录:部位、时间、效果、反应 烤灯的使用 【注意事项】 根据治疗部位选择不同功率灯泡 眼内含有较多的液体,对红外线吸收较强,可引发白内障。因此前胸、面颈照射,应戴有色眼镜或用纱布遮盖 意识不清、局部感觉障碍、血液循环障碍、瘢痕者,治疗时应加大灯距,防止烫伤 红外线多次治疗后,治疗部位皮肤可出现网状红斑,色素沉着 热湿敷 【目的】解痉、消炎、消肿、止痛 【操作前准备】 评估老年人并解释 老年人准备 养老护理员准备 用物准备 环境准备 热湿敷 【操作步骤】 核对 涂凡士林于受敷部位,上盖纱布,下垫橡胶单和治疗单 敷布浸入热水(50~60℃),拧干,抖开敷布敷于患处,上盖棉垫 每3~5min更换一次敷布,时间15~20min 观察、记录 热敷部位有伤口,按无菌技术处理伤口 《基础护理学》配套多媒体课件 《基础护理学》第四版配套课件 主编 尚少梅 李小寒 人民卫生出版社 冷、热疗法 课程内容 第一节 概述 第二节 冷疗法 第
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