宫腔镜结合宫腔超声诊治子宫腔内占位性病变的临床探究.pdfVIP

中文摘要 宫腔镜结合宫腔超声诊治子宫腔 内占位性病变的临床研究 摘 要 目的：宫腔镜技术是近代妇科领域里涌现出的一门新科学，是集电子、 光学、超声等高科技与医学结合的产物。宫腔镜技术包括宫腔镜检查、治 疗和手术，宫腔镜检查能够直视子宫腔内的生理和病理变化，成为妇科疾 病特别是宫腔内出血疾病不可替代的诊断方法。宫腔超声及造影术是近年 来国际上新兴的临床影像诊断技术，对子宫腔内占位性病变的诊断和治疗 特别是宫腔镜手术治疗前评估有非常重要的临床价值。本研究旨在探讨宫 腔镜联合宫腔超声及造影术诊治和评估子宫腔内占位性病变临床价值。 方法：采用基于医院的病例．对照研究方法，选取子宫粘膜下肌瘤、 内膜息肉、胎盘残留3组患者，每组30人。分别观察其在宫腔超声及造 影术声像图、宫腔镜下表现、手术后病理组织学诊断。 数据分析采用SPSS 13．0统计软件进行处理。组内比较采用贮检验， 组间比较采用行×列表。以PO．05为差异有统计学意义。 结果： l子宫内膜息肉组：宫腔超声及造影术28例(敏感率93．3％)图像 宫腔充盈后可见单个或多个向宫腔突起呈圆柱状或笋尖状中等或高强回 声，有蒂，有的息肉瘤体可在液体中飘动，术后病理诊断为20例(准确 起呈圆柱状或笋尖状，有的呈“葡萄状排列，术后病理学诊断为27例 (准确率93．1％)。 2子宫粘膜下肌瘤组：宫腔超声及造影术26例(敏感率86．7％)图 像向宫腔突起呈圆型或椭圆型为中低回声，术后病理诊断为24例(准确 腔突起的程度和范围，可测量肌瘤基底部宽度，多个肌瘤或巨大瘤体向宫 腔突起时可使宫腔变窄和弯曲，术后病理学诊断为25例(准确率88．9％)。 3宫腔胎物残留组：宫腔超声及造影术22例(敏感率73．3％)图像 其回声与内膜息肉相比较更加不均，且形态不规则，术后病理诊断为18 中文摘要 物所在位置，形态不规则，或山丘状或片状突起，术后病理学诊断为21 例(准确率87．5％)。 结论： l诊断子宫内膜息肉和子宫粘膜下肌瘤上宫腔镜检查敏感性、准确性 较宫腔超声及造影术高，两者比较具有统计学差异(P0．05)。 2宫腔镜联合宫腔超声及造影术可提高检查的敏感性和准确性。 3宫腔超声及造影术可指导宫腔镜电切术治疗，更好地提高安全性、 有效彻底性。 关键词：宫腔镜；宫腔超声造影术；宫腔内病变； 诊断 英文摘要 The and valueof hysteroscopy In lesions evaluatinguterinecavity ABSTRACT isa scienceinthe emerging department Objective：Hysteroscopynewly of whichcombines gynecologyrecentlN with can lesions，which uterinecavity medicine．Hysteroscopyeuthyphoria the methodof havebeendiagnostic gynecological isthe clinicalvalueofthenew for