带血管蒂髂骨瓣转移治疗骨头缺血性坏死30例探析.pdfVIP

带血管蒂髂骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死30例分析 硕士生姓名： 傅维民 指导教师： 赵德伟教授 指导小组： 芦建民教授 专业名称： 骨科学 摘 要 目的：探讨带血管蒂髂骨瓣转移治疗中期股骨头缺血性坏死的方法 及疗效。 方法：收集2007年6月一2008年6月间在我院行带旋股外侧血管 升支髂骨瓣治疗中期股骨头缺血性坏死的30例患者资料，对其进行手术 7例， 效果分析。平均随访时间29．5个月(22个月．35个月)。其中男性1 女性1 Mass 9髋，按病因 分类激素性13例，酒精性10例，创伤性2例，无明确诱因5例，用Harris 髋关节功能评分标准进行临床评价，根据Ficat分期改变进行影像学评 价。对患者术前1O天内、术后6个月和12个月进行三维步态测量，观 察患者的步态改善情况。 结果：30例患者术后随访2235个月无一例改行人工全髋关节置 换，Harris髋关节功能评分从术前平均63．6分提高至术后平均87．7分， 术后复查x线片28例较术前无明显差异，2例轻度塌陷，较术前塌陷 2ram，未见骨性关节炎形成。三维步态分析显示，患者术后较术前步长、 步调、步频均有增加，髋关节活动范围也有明显增加。随着时间的推移 患者的步态越来越得到改善，12个月时基本达到最大值。 结论针对青壮年不同程度的中期股骨头缺血性坏死，采用带血管蒂 髂骨瓣转移术，是该阶段保留股骨头的有效治疗方法。 关键词：股骨头缺血性坏死 带血管蒂髂骨瓣移植 随访研究 The ofthe of analysisimplantationiliac pedicled bone with branchof graft lateral ascending femoral circumflex in artery osteonecrosisof treating the femoral headfor30 patients Master candidate：FuWeiMin degree ZhaoDeWei Supervisor：Professor JianMin Vice-supervisor：Lu Major：Orthopedics Abstract Toresearchonthemethodsand Objective the effectof therapeutic the