彩色多普勒超声在动脉性勃起功能障碍治疗疗效评估的运用.pdfVIP

温州医学院硕士学位论文 IiriJi iiJJlfllllllJrJll llllllrllifI 目录 中文摘要…………………………………………………………………3 英文摘要…………………………………………………………………5 前言………………………………………………………………………7 材料与方法………………………………………………………………8 结果………………………………………………………………………9 分析与讨论……………………………………………………………．12 结论……………………………………………………………………．14 参考文献………………………………………………………………．15 7 问卷表…………………………………………………………………．1 9 附录……………………………………………………………………．1 致谢……………………………………………………………………．20 综述及参考文献………………………………………………………．21 独创性声明……………………………………………………………．30 2 温州医学院硕士学位论文 彩色多普勒超声在动脉性勃起功能障碍治疗疗效评估的应 用 【摘要】 目的 勃起功能障碍(ED)是男性的常见病，而且随着年龄的增加其发病率不断 上升。以往多数专家认为ED主要是由社会心理因素引起的，但近年来研究表明 血管性因素是ED最常见的原因，因此阴茎血流动力学的改变对ED的发生起着 重要的作用。彩色多普勒超声是观察阴茎血流动力学的首选方法，可为评估血管 性ED提供客观依据。本研究旨在探讨应用彩色多普勒超声对评估动脉性ED治 疗疗效的价值。 方法 2011年9月以来，未经过治疗的患者通过国际勃起功能指数(IIEF．5)评分 诊断为ED后，记录下每位患者的IIEF．5评分，经患者知情同意后对其进行彩色 多普勒超声检查。患者取仰卧位，检查使用GE E9及意大利百胜集团 LOGIQ 90超声诊断仪进行，探头型号分别为ML6．15及LA523，探头置于阴茎腹 Mylab 侧，观察阴茎海绵体的解剖结构和内部回声，了解有无血管钙化及硬结等。然后 于一侧阴茎海绵体内靠近背侧注射血管活性药物前列腺素E1(PGE．1)1．5ml， 并结合手法刺激阴茎勃起。在注射血管活性药物5．10min后，在海绵体的起始处 分别测量两侧阴茎海绵体动脉收缩期峰值流速(PSV)及舒张末期流速(EDV)， 组。嘱患者每日睡前口服磷酸二酯酶．5(PDE5)抑制剂1／4粒，6周后再以同样 方法测量两侧海绵体动脉PSV，并同时记录下其IIEF．5评分。将上述IIEF．5评 分结果及两侧海绵体动脉PSV各在治疗前后进行比较。统计学处理采用SPSS 12．0统计软件包。计量资料均采用x±s表示。IIEF．5评分值及两侧海绵体动脉 PSV值均采用成组t检验。PO．05为差异具有统计学意义。 结果 经过6周的PDE5抑制剂治疗后，20例动脉性ED患者进行了彩色多普勒超 声复查及IIEF．5评分，其IIEF一5评分及两侧海绵体动脉PSV跟治疗前相比均有 统计学差异(P0．05)。 结论 经PDE5抑制剂治疗后，动脉性ED患者的IIEF．5评分有升高，表明患者的 温州医学院硕士学位论文 勃起功能有改善；而通过彩色多普勒超声观察其两侧海绵体动脉PSV有显著增 加进一步证实了患者的勃起质量的明显好转。因此，彩色多普勒超声可成为评价 动脉性ED治疗疗效的有效方法。 【关键词】彩色多普勒超声；勃起功能障碍；收缩期峰值流速