红花黄色素及血栓通注射液治疗急性脑梗死疗效对比观察.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………·4 研究论文 红花黄色素和血栓通注射液治疗急性脑梗死疗效对比观察 前言……………………………………………………………………·7刚舌……………………………………………………………………’／ 资料与方法……………………………………………………………·9 结果…………………………………………………………l2 附图……………………………………………………………………·14 附表……………………………………………………………………·17 讨论…………………………………………………………………一20 结论……………………………………………………………………25 参考文献…………………………………………………………··37 综述脑梗死的临床治疗进展…………………………………………30 致谢………………………………………………………………………··47 个人简历…………………………………………………………………··48 万方数据 中文摘要 红花黄色素和血栓通注射液治疗急性脑梗死疗效对比观察 摘 要 目的：通过观察血栓通注射液和注射用红花黄色素对急性脑梗死患者 的疗效及其对NIHSS评分、BI、血脂水平、颈动脉斑块大小及同型半胱氨 酸的影响，评估其疗效及临床应用价值。 方法：将180例脑梗死患者随机分为红花黄色素组、血栓通组和对照 组，各组均为60例。3组患者均给予戒烟限酒，饮食控制，适量运动等生 活方式改变。治疗情况如下，对照组：奥扎格雷钠80mg加入0．9％生理盐 静滴1次／日；依达拉奉30mg加入O．9％生理盐水100ml中，静滴2次／日； 低分子肝素钙5000u皮下注射，2次／曰，连续14天，并酌情使用甘露醇。 红花黄色素组在对照组治疗的基础上加用红花黄色素100mg+生理盐水 250ml，静滴1次／曰，连续14天。血栓通组在对照组治疗的基础上加用血 栓通1 尿病、心脏病患者予以相关口服药物治疗。观察指标为①治疗前、治疗第 7天及治疗后第14天脑梗死患者神经功能缺损程度评分(NIHSS评分)、 死患者总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白变化情况。③ 检查治疗前、治疗第7天及治疗后第14天颈动脉斑块大小变化。④检查治 疗前、治疗第7天及治疗后第14天血同型半胱氨酸的水平。疗效评价：本 次临床试验疗效评价的主要标准为NIHSS评分变化。神经功能改善率V= NIHSS评分减少90％～1 ％为无效，NIHSS评分增加18％为恶化，甚至死亡。痊愈、显效和改 善统称有效。另外参考患者治疗前后BI、血脂、颈动脉斑块、同型半胱氨 酸水平的变化情况，为临床用药选择提供一定参考。 结果：本次实验共引入180脑梗死患者，为保证结果的科学可信，将 患者随机分组，治疗前情况如下：①治疗前三组NIHSS评分无显著差异 万方数据 中文摘要 脂水平均优于治疗前(尸O．05)；⑤红花黄色素组与血栓通组BI及血脂 红花黄色素组与血栓通组颈动脉斑块大小和血同型半胱氨酸水平较对照 治疗后14天：①红花黄色素组与血栓通组NIHSS评分低于对照组 脉斑块大小和血同型半胱氨酸水平较对照组有统计学差异(PO．05)，但 是二者之间差异无统计学意义(尸O．05)。 结论：注射用红花黄色素与血栓通注射液与常规疗法联用可增强脑梗 死的临床治疗效果，提高患者生活自理能力，改善其血脂水平；在改善患 者神经功能方面，短期内(7天)红花黄色素优于血栓通注射液，但14天 后二者效果无明显差异。在改善血脂、BI、颈动脉斑块大小、血同型半胱 氨酸水平等方面，注射用红花黄色素与血栓通注射液疗效差异无统计学意 义。 关键词：脑梗死，红花黄色素，血栓通，NIHSS评分，BI，血脂，颈动脉斑块，