实时三维超声心动图对高血压病左心室舒张功能异常的临床观察探究.pdfVIP

(m S R e/m S R a ) 。 6.定量 组织速度成像技术分别测量A 组和B 组服药前后及C 组 的左室 的峰值心室 充盈率 (P 即 R) ，的间隔处峰值位移 (TM A D I) 、侧壁处峰值位移 (TM A D 2) 、二尖 瓣环最大位移 (TM A D M idPt) ，左心室室 间隔部位和左室侧壁部位近二尖瓣环处心肌 节段 的舒张早期组织速度 (ve )和舒张晚期组织速度 (Va )，计算其 比值 (垅/物)。 7.用SP SS 17.0统计软件进行数据处理 。定量 资料 以均数 士标准差 ，组 间定量 资料 的 比较用t检验 。两组资料 间的相关性采用P earson 相关分析 。以P 0.05认 为有统计学 意义 。 结果 : 1.A 组与 C 组 的三 维左室重量 (LV M ) 、左室质量指数 (LV M I) ，射血 率 (PER ) 、充盈率 (PFR)测值 间存在 明显差异 (P0 .01)。 2.A 、C 两组 间 17 节段 的部份节段 :SV 、rED v 、rPFR 测值 间有差异 (P0.05)。 3.A 组 与 C 组 的左室室 间隔部位和左室侧壁部位 二尖瓣环 的舒张早期 峰值速度 (Ea)和舒张晚期峰值速度 (A a)，及其 比值 (E砒 a) 测值间有明显差异 护0.01)。 4.A 组 与 C 组 的左室二尖瓣环 处室 间隔及左室侧壁 心肌舒张早期应变率 (m SRe ) 和 晚期平 均 峰值应变率 (m SR a)及其 比值 (m SR e/m SR a)测值 间存在 明显 的差异 护0. 0 1)。 5.A 组 与 C 组 的左 室 的峰值 心 室充盈率 (PRF )，二尖瓣环处 的 间隔峰值位 移 (TM A DI )、侧壁峰值位移 (TM A D 2) 、最大位移 (TM A D M idnt ) 测值 间明显差异 (P0.01)。室 间隔、左室侧壁基底段 的舒张早期及舒张晚期峰值速度 (V e、V a)及其 比 值 (V e/V a) 测值 间差异 明显 (P 0.01 ) 。 6.A 组和 C 组 的实 时三维超声心动 图测得充盈率 (PFR) 、组织多普勒 张早期与舒 张晚期峰值速度 比值 (Ea/A 幻、应变率显像测得心肌舒张早期应变率和晚期平均峰值 应变率 比值 (m SR e/m SRa ) 、定量组织速度成像测得左室 的峰值心室充盈率 (PRF R) ， 基底部节 段 舒 张早期 与舒 张 晚期 峰值速度 比值 (Ve/Va )、二尖 瓣环 中点最大位 移 (TM A D Mi dPt )_与传统二维超声心动 图测得舒张早期与舒张晚期峰值流速 比(E/A ) 高度相 关 ，相 关系数分别 为 0.962 (P 0.0 1) ，0.978 (P 0.0 1) ，0.957 (P 0.0 1) ， 0.323 (p 0.05 ) ，0.96 1(P0.0 1)，0.434 (P 0.o l) 。 7.A 组 治疗 高血压舒张功 能异常 ，其舒张功能指标 治疗前后有差异 (P 0.05) 。 8.B 组 治疗 高血压舒张功 能异常 ，其舒张功 能指标 治疗前后无差异 (羚 0.05 ) 。 9.A 组与 B 组 的治疗 高血压 舒 张功 能异常 ，其舒 张功 能指标 部分有 差异 (P 0.05 )， 部分无 差异 (P 0.OS) 。 结论 : 1.高血压 患者与正常人左室舒张功能改变可 以通过实 时三维超声心动 图、 组织 多普勒成像 、应变率显像 、定量组织速度成像技术进行检测 ，及二者存在差异 。 2.高血压 患者与正常人左 室壁节段舒张功 能存在差异 ，实时三维超 声心动 图是一 种可行 的、准确 定量评价左 室壁 节段舒 张功 能 的新技术 。 3.中西 医结合治疗 高血压病心脏左室舒张功 能异常疗 效优 于单纯西药 。 关键词 超声心动描记术 ; 实时三维 ; 组织多普勒 ; 应变率显像 ; 定量组织速度 成像 ; 左 心室节段分析 扩心肌 舒 张功 能 ; 中西 医结合 治疗 刁 C lin iea l S tu d y O n th e L eft Ve n