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医护主动配合在急危重患者抢救中效果研究
医护主动配合在急危重患者抢救中效果研究【中图分类号】R459 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)10-0104-01
【摘要】目的 临床分析医护主动配合应用于急危重患者抢救中的效果。方法 选取我院2009年3月至2011年3月收治的急症室急危重患者500例作为研究组,选取非急危重患者500例作为对照组。对照组给予常规医护抢救,研究组给予医护主动配合抢救,对比两组的临床效果。结果 经过抢救后,研究组患者的抢救成功率明显高于对照组,抢救室停留时间明显短于对照组,19min内有效治疗、护理措施明显多于对照组,两组对比存在显著性差异,具有统计学意义(P0.05)。
1.2 方法
对照组:给予常规医护抢救。
研究组:给予医护主动配合抢救,医生与护士互相弥补、配合,两条并列。患者入室后,医生与护士共同抬患者至抢救床,将体位摆好,医生站于右手边,监测患者心电,对患者进行体查、询问病史,给予心理安慰,确定护理医嘱,记录好医疗抢救,负责对外联系,给予X线、心电图与B超检查,与家属加强沟通,并与护士交流抢救适宜,避免出现医疗纠纷。护士站于患者头位,加强呼吸道管理,给予吸痰与吸氧,并与医生共同进行气管插管,连接呼吸机,调节好各种参数,监测患者的病情变化,给予预见性护理抢救,并记录好护理过程,及时传输血标,防止烦躁患者损伤,与医生沟通抢救适宜,加强医疗护理配合。做好患者的心理护理,配合医疗护理,避免出现医疗纠纷。另一个护士站于患者左侧,管理循环系统,构建静脉通道,以便于静脉留置针使用。如有必要,可构建两条静脉通道,待留置针穿刺后,对留针处进行采血,检查患者肾功能、血馋鬼、凝血功能、电解质、心梗三项、心肌酶检查。选择250mL氯化钠进行静脉滴注,按照医嘱进行抢救,实施预见性护理操作。根据抢救医嘱、记录,确定患者的使用药物与实施时间,监测患者的病情变化。通知辅助科室,给予床边X线、心电图与B超检查,负责领药与领血事宜2。
1.3 抢救标准
监测患者的心跳呼吸情况,构建患者循环通道,维持患者的下动脉收缩压,监测患者的生命体征,待患者生命体征平稳后,可出院。
1.4 统计学分析
本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,治疗前后采用X2检验,P0.05为差异有明显性,有统计学意义。
2. 结果
经过抢救后,研究组患者的抢救成功率明显高于对照组,抢救室停留时间明显短于对照组,19min内有效治疗、护理措施明显多于对照组,两组对比存在显著性差异,具有统计学意义(P0.05)。
3. 讨论
医护主动配合可显著缩短就诊抢救时间,提高抢救成功率。在急危重患者的抢救过程中,可同时进行医护主动配合,明确分工,自己负责各自工作,促使抢救工作处于井井有条的状态中,有效缩短因抢救造成的混乱、浪费抢救时间,缩短整个抢救时间,有效提高抢救的成功率。
实施医护主动配合,可优化抢救流程,对于急危重患者的抢救,医护可共同制定抢救计划,使抢救处于规律、有章可循的状态中,合理组织合理操作、排序与站位,以形成规范的护理流程,降低医护护理的重复性、盲目性。
实施医护主动配合,可构建和谐医护关系,加强团队精神,可有效增强医护的团队、创新、服务意识。改变护理人员被动医嘱,主动开展各项抢救措施。按照病情,进行预见性护理,协助医生进行抢救,可提出合理意见,制定相关医嘱。通过医护主动配合,可使医生了解护士辛苦,理解护理人员,及时调整治疗方案。改变医护推诿问题,改善医护关系。
医护主动配合可有效提高医疗安全性,降低医疗纠纷发生率。临床上所说的医疗纠纷是指医患双方在治疗与护理过程中,产生治疗结果的分歧。医生与护士的协调、和谐与否,对医疗纠纷结果有直接的影响。在急危重患者的抢救过程中,为患者配置固定的医生、护士,通过主动、及时沟通,提高医护默契,加强医疗与抢救的一致性,避免医疗纠纷隐患。尤其可提高中班、夜班的抢救治疗与治疗安全性3。
在本组实验中,研究组患者给予医护主动配合,取得了良好的医疗、护理效果。经过抢救后,研究组患者的抢救成功率明显高于对照组,抢救室停留时间明显短于对照组,19min内有效治疗、护理措施明显多于对照组,两组对比存在显著性差异,具有统计学意义(P0.05)。这说明,针对急危重患者,实施医护主动配合抢救,可缩短抢救时间,提高临床抢救成功率,值得临床推广应用。
参考文献
[1] 余向华,于清华,翟月明等.综合医院口腔科门诊临床操作的护理配合[J]国际医药卫生导报,2009,15(8):112-113.
[2] 钞海莲,吴和媛,张慧等.浅谈手术室医护之间交流的技巧[C].//全国第十一届手术室护理学术交流会论文集.2007:145-1
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