脑的1H--RS在前庭周围性眩晕中的诊断价值.pdfVIP

目 录 中文摘要…………………………………………………………………………………………………1 英文摘要… 符号说明IIImODOODOQO 前言…………………………………………………………………………………………………………………………9日U 舌…………………………………………………………………………………………………………………………9 材料与方法……………………………………………………………………………………………12 结 讨论……………………………………………·…………………………………………………………………………17 结论………………………………………………………………………………………………………………………．35 总 结……………………· 附 图………………………………………………………………………………………………………………………·38 参考文献………………… 翌筻谢………………………………………………………………………………………………………………………．48 攻读学位期间发表的学术论文………………………………………………………………49 原创性声明……………………………………………………………………………………．50 脑的1H-MRS在前庭周围性眩晕中的诊断价值 研究生：吕敏敏 专业：影像医学与核医学 导师：姚建 中文摘要 目的 Resonance 应用氢质子磁共振波谱(ProtonMagnetic 像技术，从分子影像学水平研究前庭周围性眩晕患者双侧前庭小脑及脑干内常见代谢 物含量的变化特征，探讨氢质子磁共振波谱成像技术对该病的定性或定量诊断是否有 一定的价值，进而为该病的诊断提供基础数据和新的研究手段。 研究方法 受试者的选择 22名保健科中经临床检查或脑干诱发电位已确诊的前庭周围性眩晕患者。其中男性8 愿者中随机选择无眩晕症状的健康成年人17名作为对照组，其中男性7名，女性10 性别(仁O．299，p=0．767)之间均无显著差异。 仪器和设备 采用1．5T超导型(SiemensSonota)磁共振扫描仪对受检对象进行扫描，扫描序 列包括常规头颅磁共振扫描序列和氢质子磁共振波谱序列。所有的受试对象均行轴位 80mmx200mm， TE：106ms)，矢状位及冠状位T2WI(TR：1980ms，TE：86ms)扫描，FOV：1 层厚：4ram，层间距：1．0ram，扫描基线与前后联合线平行，定位于桥小脑脚层面，矢状 位及冠状位扫描线分别平行及垂直于大脑纵裂池。 常规头颅磁共振序列扫描完成后，在横、矢、冠三方位上定位并行氢质子磁共振 波谱成像(1H．胀S)扫描，所采用的扫描序列为三维化学位移成像(CSI)序列，参 采集次数：4次；选择桥小脑脚层面为扫描层面，并在感兴趣区周围添加8组饱和带， 同时关闭除四通道头相控阵之外的线圈，并告知病人扫描期间一定保持安静。扫描后 所采集的原始波谱数据经波谱软件包后处理得到需要分析研究的常见代谢物质(如 N．乙酰天门冬氨酸、胆碱、肌酸及磷酸肌酸等)的波谱曲线图和各种代谢物质峰值下 面积及以上几种代谢物质问积分值的比值。 统计分析 采用SPSS17．0统计分析软件包对所采集的波谱数据进行统计学分析，采用 Levene检验方法对所获得的波谱数据的方差齐性进行检验，应用配对T检验分析方 法对每个组内双侧小脑半球内常见代谢物的浓度水平及不同代谢物之间的积分比值 进行统计学分析；应用两个独立样本T检验分析方法对病例组与对照组之间脑干及同 侧小脑半球内常见代谢物的浓度水平及不同代谢物之间的积分比值进行统计学分析。 取P0．05为差异有统计学意义，P0．01为差异有显著统计学意义。 结果 的浓度水平及其积分比值的差异均无统计学意义(Po．05)； 水平及其积分比值的差异均无统计学意义(PO．05)； 的浓度水平及其积分比值的差异均无统计学意义(Po．05)： (t2．503,p--0．017)的浓度水平的差异有统计学意义。 度水平及其积分比值的差异无统