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脑白质疏松症与认知障碍的相关性研究 硕士生姓名： 郑纪平 指导教师： 崔其福教授 专业名称： 神经病学 摘 要 危险因素及其与LA的相关性，通过对LA患者进行蒙特利尔量表(Montreal state CognitiveAssessment,MoCA)、简易智能量表(mini．mentalexamination, MMSE)评分，评价脑白质疏松症患者与认知障碍的相关性，且对LA患者进行汉 密尔顿焦虑量表(Hamilton Scale，}L蝴D)，评价LA患者与焦虑及抑郁的相关性，指导临床预防。 Depression 方法：选择2009年7月-2010年12月赤峰学院附属医院神经内科门诊及住 院的LA患者，进行MoCA量表及MMSE量表评分，将其分为轻度认知障碍组、 中度认知障碍组、重度认知障碍组，探讨LA与认知障碍的相关性；据头颅核磁共 resorb3Jncc 振成像(nuclearmagnetic imaging，MRI)所示，将LA分为4组即l级组、 2级组、3级组、4级组，调查入组患者的既往病史，了解LA的危险因素及其与 LA的相关性；进行汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepressionScale，HAMD)评分，汉 密尔顿焦虑量表(HamiltonAnxietyScale，HAMA)评分，了解不同LA级别患者焦 虑抑郁程度。 结果：1．MoCA量表与MMSE量表对LA患者的认知功能障碍评定，MoCA 量表的灵敏度及特异度高于MMSE量表。2．LA组及健康对照组分别进行MoCA 评分，并且根据不同的MoCA评分分级，LA组MoCA评分显著低于对照组，LA 组认知功能障碍发生率高于对照组。3．根据影像的不同将LA组患者进行分级， LA分级与认知障碍程度进行Spearman秩相关性分析，相关系数 其中患者年龄、高血压、糖尿病在LA分级的不同，差异有统计学意义。5．将LA 的相关因素进行多因素logistic回归分析显示，仅年龄、高血压及糖尿病与脑白质 损害程度相关。6．LA患者分级不同进行HAMD，HAMA的测量，各组间比较无 明显差异。 结论：1．MoCA量表对LA患者的认知功能障碍评定优于MMSE量表。2．LA 患者均存在不同程度的认知功能障碍，且LA的级数越高其认知障碍程度越重。3． 年龄、高血压病、2型糖尿病为LA的独立危险因素，且随着年龄的增加LA的分 级数呈上升趋势。4．LA患者存在不同程度的焦虑抑郁，但与LA的级数无相关性。 关键词：脑白质疏松症认知障碍MoCA量表 2 ofthe a Leukoaraiosis Study Relationshipmong and cognitiveimpairment Master degreecandidate：JipingZheng Cui Qifu Supervisor：Professor Major：Neurology Abstract riskfactorson with associate leukoaraiosis，and Objective：To patients investigate the