影响颌骨良性病损术后感染因素地分析.pdfVIP

●r●峥j—■ 材料和方法 1研究对象 性肿瘤、囊肿及瘤样病变)患者完整病例177份。年龄范围2～76岁，平均年龄33 岁，其中男性96例，女性8l例。病例中成釉细胞瘤47例，颌骨囊肿108例，牙 瘤6例，颌骨纤维瘤10例，其他6例。 2病例研究方法 2．1 177份病例均为病理确诊为颌骨良性病损患者(包括颌骨良性肿瘤、囊肿及瘤 样病变)，且在我院进行了手术及术后相关治疗。 2．2以年龄由小到大排序，统计其相应之术后发生术区感染的情况，进行年龄因 素与术区感染的关系分析。 2．3将性别作为一个独立因素，统计其相应之术后发生术区感染的情况，进行性 别与术区感染的关系分析。 2．4将民族作为一个独立因素，统计其相应之术后发生术区感染的情况，进行不 同民族对术区感染之影响的关系分析。 2．5针对位于上颌骨及下颌骨的手术，统计其相应之术后发生术区感染的情况， 分析上颌骨的手术与下颌骨的手术对术后发生术区感染风险的影响。 2．6根据手术入路的不同分组，统计其相应之术后发生术区感染的情况，分析口 内入路手术与口外入路手术对术后发生术区感染风险的影响。 2．7根据术区残腔填塞物的不同进行分组，统计其相应之术后发生术区感染的情 况，分析不同残腔处理方法对术后发生术区感染风险的影响。 3排除标准 3．1 病例资料显示患者疾病虽为颌骨良性病损，但其手术治疗非在我科进行者， 予以剔除。 3．2病理确诊为非颌骨良性病损病变(诸如颌面部软组织肿物、恶性肿瘤等病变) 的病例予以剔除。 3．3因分组中病例数过少者(以统计工作要求为准)，均予以整组剔除或与邻近组 合并，尽可能缩小统计中的误差． 3．4以病例中原始记录为准，因患者未与医疗过程配合而导致术区感染者病例予 以剔除。 3．5手术入路分组中，对手术入路唯一确定的病例予以摔除，所选病例皆为既可 行口内入路又可行口外入路者． 5 ●¨■曩鼻+大掌l●h粘掌位论文 4统计学处理 采用统计软件包SPSSl．0对所采集数据进行各因素阃关联性分析，对于有统计 学意义之关联因素，进行进一步总体概率的差异性分析，统计学检验水准a=O．05， 多组独立样本阃两两比较时，为尽可能减少I类错误的发生机会，需根据比较的次 数校正检验水准，数据采用检验水准修正值Ⅱ=O．0024。对于例数较少的样本，计 算其确切概率。 6 结 果 2．1 年龄与术后感染发生的关系 术后一期愈合未发生感染者153例，平均年龄32．68岁；发生感染延迟愈合者 24例，平均年龄35．88岁。以20岁为一个年龄段，将病例资料分成四个有序组， 统计有否发生术后感染的例数，考察其相关性．(见表1) 表1年龄与术后感染的关系 注：(检验水准取为a=O．05) 术区感染之间无相关关系。 2．2性别与术后感染发生的关系 统计177例病例资料中分别为男性及女性与有否发生术后感染的例数，考察其 相关性。(见表2) 表2性别与术后感染的关系 注：(检验水准取为a=o．05) x 术区感染之间无相关关系． 7 ●¨t曩带大簟‘I孽u曩士■啦嘲叼乞 2．3族别与术后摩染发生的关系 哈族病例5例，均未感染：汉族病例127例，发生感染18铡；回族病例12例， 无感染病例；维族病例32例，发生感染6例。因为哈族(5例)、回族(12例)及蒙 族(1例)病例数过少，且理论频数小于l，在无法增大例数的情况下，予以合并为 其它组。(见表3) 表3族别与术后赌染的关系 注：(检验水准取为a=0．OS) X≮3．60X 20．。--4．61，PO．1，故认为族别不同与颌面部良性病损术后发生术 区感染之间无关联性。 2．4上、下颌骨手术与术后感染发生的关系 手术部位的选择是客观的，故此因素是否有其他干扰因素尚不得而知。本组病 例中，上颌