舒适护理在老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者中应用效果.docVIP

舒适护理在老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者中应用效果 　摘　要：目的：探讨舒适护理在老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者中应用的效果。方法：选取86例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者为研究对象，比较舒适护理开展前后12个月的护理满意度及基础护理合格率。结果：舒适护理的应用使得护理合格率由73.17%（30/41）上升到91.11%（41/45），患者对护理服务的满意率由75.61%（31/41）上升到93.33%（42/45），护理合格率及患者对护理服务满意率在舒适护理前后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理有利于老年不稳定性股骨粗隆间骨折基础护理质量提高，提高患者对护理服务的满意度，值得推广应用。 毕业论文 关键词：舒适护理；不稳定性股骨粗隆间骨折；临床效果 　目前，治疗股骨粗隆间骨折的方法众多，疗效有一定的差异，建议尽量行内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折[1-2]。为满足患者对医疗服务的要求，积极采取多项临床护理措施对老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者进行舒适护理。比较舒适护理开展前后12个月的护理满意度及基础护理合格率，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取2010年1月～2011年12月在我院骨科进行老年不稳定性股骨粗隆间骨折治疗的86例患者为研究对象，其中男46例，女40例，年龄65～76岁，平均（65.36±9.51）岁。 1.2 舒适护理干预方法 1.2.1 营造舒适的住院环境：住院环境的好坏可直接影响患者的心情，阳光充足，温度适宜，空气新鲜，病房安静、安全和整洁，这些都会使老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者的心情愉快，情绪稳定，积极配合医院的治疗，为患者住院接受治疗营造舒适的住院环境。同时，建立骨折宣传栏，印发老年不稳定性股骨粗隆间骨折功能锻炼方法宣传资料，通过VCD、成功先例等多途径向患者及患者家属提供不稳定性股骨粗隆间骨折知识宣教。 1.2.2 实施心理护理：针对每个患者的基础情况针对性的采取相应的心理护理，可通过对患者进行认知干预、情感宣泄干预等方法调整情绪，详细讲解为患者进行手术的目的、手术的过程及麻醉前患者准备事项的说明和指导；对患者进行手术后可能出现的不适感受和处理方法进行相应的介绍；鼓励手术患者说出内心的感受和想法，指导正确的情绪宣泄方法。 1.2.3 舒适护理在患者术中的应用：在患者进行手术的当天，为手术准备好相关的手术器械等，将手术室温度保持在适宜的温度，使手术室温度控制在23℃左右。患者进入手术室，护理人员主动问好，为患者遮蔽手术需要外的身体部分，进行临床操作时动作轻柔，并告知操作的目的。麻醉师对患者进行操作时，护理人员在旁守候，必要时与其进行有效交谈，分散患者的注意力，避免引起患者的焦虑等不良情绪的发生。 1.2.4 舒适护理在患者术后的应用：认真填写巡回记录单，包扎手术伤口，清洁皮肤，擦干手术患者切口周围的血迹，对进行相应的固定，移动手术患者时动作轻柔，保持患者术后切口敷料的清洁干燥，如果手术有渗液，及时更换敷料。同时，及早进行功能训练，术后第1天开始角度－15°～0°，终止角度10°～30°，时间60 min，2次/d进行锻炼，第2天对所完全适应者活动角度增加10°～20°，时间频率不变。第3天后再将活动角度增加10°～20°，以此类推，一般2周后，屈膝角度可达90°～100°，如果患者的内固定不可靠一般在拆除外固定后，术后2～3周再逐步进行膝关节活动。 1.3 效果观察：基础护理合格率由护士长和责任护士按照护理部下发的基础护理质量评价标准进行测评，患者满意度由患者在出院时对护理部下发的护理工作满意度调查表进行填写。 1.4 统计学处理：采用SPSS 16.0软件进行描述性统计，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 　舒适护理的应用使得护理合格率由73.17%（30/41）上升到91.11%（41/45），患者对护理服务的满意率由75.61%（31/41）上升到93.33%（42/45），护理合格率及患者对护理服务满意率在舒适护理前后差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 表1 舒适护理前后患者基础护理合格率和患者对护理服务满意度比较[例（%）] 时间 例数 论文代写 合格 满意 舒适护理前 41 30（73.17） 论文代写 31（75.61） 舒适护理后 45 41（91.11） 42（93.33） χ2值 4.795 5.252 P值 0.029 0.022 3 讨论 　舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。其理念是使人无论在生理、心理、社会、心灵上达到最愉快的状态，或缩短、降低不愉快的程度