年龄、体重、体重指数广西对京族中老年人骨密度影响.docVIP

年龄、体重、体重指数广西对京族中老年人骨密度影响 　 作者：黄昌盛 黄何华 浦洪琴 【摘要】 目的 调查年龄、体重、体重指数(BMI)对广西京族中老年人骨密度（BMD）的影响,为骨质疏松(OP)诊断、防治提供参考依据。方法 用定量超声骨密度仪对460例（男232例，女228例）40～80岁京族健康人群进行右侧跟骨宽波超声衰减(BUA)测定，记录年龄，测量身高、体重，计算出BMI。结果 高龄、低体重和低BMI者跟骨BUA均明显较其他组低。男性和女性跟骨BUA随年龄、体重和BMI的变化模式不同。结论 年龄、体重和BMI是影响BMD的重要因素。年龄、体重和BMI对男性和女性BMD的影响结果不同。 【关键词】 年龄；体重；体重指数（BMI）；骨密度（BMD） 　　骨质疏松（OP）是以骨量减少、骨组织显微结构退化，导致骨的脆性增加和骨强度下降，并易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病〔1〕。OP骨折严重威胁人类健康。OP与遗传、环境、运动、饮食、高龄等均有关系，研究其危险因素、筛选高危人群进行重点防治具有重要意义。近年来，体重、体重指数（BMI）对骨密度（BMD）影响逐渐被重视，国内外有较多报道，低体重被认为是低BMD、骨折的重要因素〔2～13〕。而京族BMD与体重、BMI的关系尚未见报道。本研究采用定量超声法测定460例40～80岁广西京族健康人群的BMD,了解年龄、体重、BMI对京族健康人群BMD的影响，为OP诊断、防治提供参考依据。 　　1 材料与方法 　　1.1 调查对象及分组 　　于2007年间选取居住在东兴市江平镇，三代均是京族，排除心、肾、肝、肺慢性疾病，内分泌代谢病和卵巢切除者，1年内未用过影响骨代谢药物的健康人群志愿者为研究对象，共460名（男232，女228）。年龄在40～80岁，每10岁作为一个年龄段，分为4个组，每年龄段内年龄分布均匀(40～，50～，60～，70～)。体重以10 kg为1区间,分为4组(40～，50～，60～，70～)；BMI分为4组:＜18.5 kg/m2为低体重,18.5～23 kg/m2为正常体重,23～25 kg/m2为超重,＞25 kg/m2为肥胖。 　　1.2 研究方法 　　采用Osteospace干式超声骨密度仪(法国)进行跟骨宽波超声衰减(BUA)测定。为了保证测量结果的准确性,每次开机测定前使用标准模块进行定标。 　　1.3 统计学分析 　　应用SPSS11.5进行组间单因素方差分析(ANOVA)。 　　2 结 果 　　2.1 不同年龄组京族跟骨BUA值及变化 　　男、女性BUA值均随年龄增长而下降。女性BUA值在40～50岁这一年龄段随年龄增长而缓慢下降，在50～70岁这一年龄段随年龄增长而快速下降。高年龄组BUA值与低年龄组相比，差异有显著性（Plt;0.01）,见表1。表1 不同年龄组BUA值比较(略) 　　2.2 不同体重组京族跟骨BUA值及变化 　　男性BUA值均随体重增加而升高。女性BUA值在40～60 kg范围随体重增加而升高，而60 kg以后呈下降趋势。低体重组BUA值与高体重组相比，差异显著（男性Plt;0.01，女性Plt;0.05），见表2。表2 不同体重组BUA值比较(略) 　　2.3 不同BMI组京族跟骨BUA值及变化 　　男、女性BUA值随BMI增加而呈波浪式变化。男性表现为正常BMI组和肥胖组均较低BMI组显著升高(Plt;0.01)，而超重组较低BMI组未见显著升高(P＞0.05)。女性表现为正常BMI组和超重组均较低BMI组显著升高(Plt;0.01)，而肥胖组较低BMI组未见显著升高(P＞0.05)，见表3。表3 不同BMI组BUA值比较(略) 　　　3 讨论 影响OP的原因很多，绝经、高龄、酗酒、吸烟、运动量不足、饮食习惯不佳、日光照射不足、家族性等都可能诱发。而本研究从年龄、体重和BMI角度进行分析。结果显示，三者均为影响BMD的重要因素，与文献报道相同〔2～13〕，但男性与女性在BMD的变化上略有不同。(1)男性BUA值随年龄增长而呈缓慢下降，女性BUA值在40～50岁这一年龄段随年龄增长而缓慢下降，在50～70岁这一年龄段随年龄增长而快速下降。说明年龄对BMD的影响对女性作用更大一些。(2)男性BUA值均随体重增加而升高，女性BUA值在40～60 kg范围随体重增加而升高，而60 kg以后呈下降的趋势。(3)男性表现为正常BMI组和肥胖组均较低BMI组升高明显，而超重组较低BMI组升高较小。女性表现为正常BMI组和超重组均较低BMI组升高明显，而肥胖组较低BMI组升高较小。说明BMI轻度升高对男性BMD影响小，对女性影响大，BMI过高对男性BMD影响大，对女性影响小。 　 【参考文献】 　　1 刘忠厚，杨定焯，朱汉民，等.中国人原发性