E-8 标准预防和特殊预防.pdfVIP

类别 医院感染管理 编号 E—8 生效日期 2004.03 题目 标准预防和特殊预防 修改日期 2015.07 页数 1/3 一 前言：本制度参照WS/T311-2009 《医院隔离技术规范》。 1 目的：在医院范围内，减少血液、体液和其它途径传播的危险，防止医护人员、探视者和病 人暴露于可能具有传染性的物质之中。可能具有传染性的物质应包括血液、组织、器官、黏 膜、不完整的皮肤和任何一种体液等。 2 标准预防适用于： 2.1 所有接受护理的病人，无论他们是被确诊感染或可疑感染。 2.2 有可能接触血液、体液者。 3 特殊预防基于传播方式的隔离，对于确诊或可疑的传染病人在标准预防的基础上，采取的附 加预防。根据病原体传播途径不同采取相应的隔离措施，分空气、飞沫和接触传播预防三类 （见E-14）。对于特殊预防，应做到以下两点： 3.1 医生开出/停止特殊预防的医嘱。 3.2 如果护士认为有隔离的需要，应先采取隔离措施，并在 24 小时内通知医生开医嘱。 4 对某些可能具有传染性的病人除采取标准预防措施外，还需要采取特殊预防措施： 4.1 涉及到可能具有传染性物质的所有操作都应尽一切可能减少这些物质的撒落、飞溅或形 成小飞沫。 4.2 血液或其它有可能传染的物质应该放置于内衬黄色垃圾袋的容器中，并防止在收集、处 理、加工、储藏和运送过程中发生泄漏。 4.3 所有仪器和工作台表面应定期清洁和消毒，接触血或其它可能传染的物质后，应先用吸 湿材料去除可见污染物，再用含氯消毒剂 2000mg/L （如Ⅰ型施康1:25）或消毒湿巾擦 洗。 4.4 进行治疗护理时，要避免被针头等利器刺伤，使用后的针头等利器不能回收或毁型，应 放置在耐刺的利器盒中。 4.5 有传染可能的物质溢出时通知清洁部处理。 5 部门负责人应确保： 5.1 洗手装置设在员工易于找到的地方。 5.2 员工应遵循洗手条例。 5.3 为部门内员工提供充足的个人防护用具，并指导其正确使用。 5.4 在有可能暴露于传染性物质之中的工作场所，不能进食食物及饮料、化妆、取下或戴上 隐形眼镜。 5.5 在传染性物质可能出现的地方，不能搁置食物和饮料。 5.6 所有可能接触传染性物质的员工，至少每年一次接受有关感染控制方面的培训。 5.7 管理人员应确保员工遵守本制度及标准预防和特殊预防的附属特殊细节规定。 类别 医院感染管理 编号 E—8 题目 标准预防和特殊预防 页数 2/3 5.8 有隔离患者时，通知院内感染科，庆春院区：886635,886435，下沙院区 777625,777626。 6 所有接触可能具有传染性物质的人员都应使用由医院提供的个人防护用具。 6.1 手套的使用 a 应根据不同操作的需求,选择合适种类和规格的手套。 1）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。 2）进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。 b 应正确脱戴无菌手套。