进展期胃癌术中动脉化疗对p53、ki-67表达及细胞凋亡作用影响.pdfVIP

进展期胃癌术中动脉化疗对p53、ki．67表达 及细胞凋亡作用的影响 摘 要 目的：观察进展期胃癌术中动脉化疗对原发灶和癌旁淋巴结p53、ki-67 表达和细胞凋亡的影响。方法：对35例进展期胃癌，随机分为两组，20 入化疗即术前介入组。将两组病例术前胃镜活检标本、手术切除的大体标 蛋白基因表达和细胞凋亡情况。观察对比两组原发灶动脉化疗前、后及动 淋巴结在动脉化疗后癌细胞变性、坏死的病理学改变，判断其立即有效性； 变；比较术中动脉灌注组结扎、不结扎伴行动静脉病例分别与术前介入组 费用成本一效应分析。结果：两组动脉化疗前、后自身对比p53、ki-67、 比不结扎病例明显增强，有统计学差异(P(O．05)；IAIC中结扎伴行动静 与术前介入组的平均住院日和住院费用相比有统计学差异(P(O．05)。结论： l 进展期胃癌IAIC结扎伴行动静脉会更加增强药代动力学优势和精确的靶 向化疗，对减少和防止术中癌细胞的医源性扩散、种植及术后复发有着重 短时间内促进了癌细胞的凋亡，且效果明显；因其靶向精确，近期效果良 好，IAIC比术前介入组给药方便，操作简单，价格低廉，易于临床应用； IAIC可望成为进展期胃癌多模式治疗重要的组成部分。 ki一67基因表达细胞凋亡 关键词：进展期胃癌动脉化疗p53 Effect of Infusion on Intraoperative Artery Chemotherapyp53，ki一67， inAdvancedGastric Apoptosis Carcinoma Itisaimedatobserveadvancedcarcinoma Abstract：0bjective gastric infusionhasaneffecton tumorcancercell artery intraoperative primary genes and ofmetastasnode．Methods：35casesof expressionapoptosis lymph advancedcarcinomafall into20casesof gastric randomly infusion 15casesof artery chemotherapy(IAIC)andpreoperative ofclinical service chemotherapy．Twogroups preoperativegastroscope exsect andmetastas biopsysamples，intraoperativegeneralsamples lymph S-Pmethodtodetect tumorand node，adoptingimmunohistochemistyprimary metastas node of terminal