益气活血复方对家兔PTCA术后再狭窄血小板活化影响.pdfVIP

前 言 冠心病是当前危害人类健康的最主要疾病之一，冠心病的治疗从单纯的药物治疗到外科 手术，尽管其治疗方法和手段已经取得了较大的进步，但人类仍然没有摆脱它对于健康的威 transluminal 第一例经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous coronary PTCA)，开创了介入心脏病学的新纪元。心血管病介入治疗是近30年来心血管领域取得的重 大进展，冠状动脉腔内成形术(PTCA)已成为目前治疗缺血性心脏病的一个主要手段，广为 当多的患者需要重复进行PTCA，甚至外科搭桥手术，大大增加了治疗费用及危险性。因此， 如何预防和治疗PTCA术后的再狭窄问题成为当前心脏病学研究领域的重大课题。 PTCA术后再狭窄的发生机制目前尽管尚不十分明了，但近年来较为一致的认识是，RS的形 成主要包括血栓形成、内膜增殖和血管重塑三个时期，有研究表明，球囊扩张损伤血管以后， 使血管内膜下基质暴露，血小板迅速地粘附于损伤的血管表面，血小板活化并释放出血栓素 中凝血酶水平增高，导致更多的血小板沉积和活化，同时也打破了纤溶系统的平衡，由此可 知，再狭窄的形成不是单一病理机制的结果，它涉及了多个环节和众多因素。 实验材料与方法 一、 材料 ±0．5kg由辽宁中医药大学实验动物中心提供，清洁级。分笼饲养，自由饮水。 高脂饲料：6％花生油+2％胆固醇+92％普通饲料，由于洪区前民动物饲料加工中心加工成颗 粒饲料。 (二)药物 J11芎159组成。以上各味，取三七粉研成细粉，备用。取其余几味，加90％乙醇提取三次， 并且每次加5倍量，回流提取3小时。滤过，滤液回收乙醇，浓缩至相对密度1。lO～1．15 混匀。喷雾干燥成细粉，加入三七细粉，再加入淀粉适量，混匀，制成即得。每克含4．87 克生药。 (2)西药对照药：辛伐他汀片，lOmg／片，上海信谊万象药业股份有限公司 5 生产批号：061201。 (3)中药对照药：血脂康胶囊，0．39／粒，北京北大维信生物科技有限公司 生产，批号 (4)胆固醇：天津市福晨化学试剂厂生产，批号 (三)实验主要仪器及试剂 组织纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI一工)试剂盒购自大连泛邦，批号：MB0705 组织纤溶酶原激活物(tPA)试剂盒购自大连泛邦，批号：MB0705 20X20 PTCA球囊导管(美国BostonScientific公司，MAV—MRmill，CE0197) 低速离心机 型号：800； 分光光度计 型号：722S上海棱光仪器厂； 恒温水浴箱 型号HH．W21．CR600河北黄骅航天仪器厂； 超低温冰箱 型号MDF一382E日本SANY00； 酶标仪 型号BENCHMARBIO-RAD： 575 洗扳机 型号1 BIO-RAD； 1 超纯水机 型号Mili-Q美国MILLIPORE 低温高速离心机型号：BIOFUGE28RS德国HERAEUS； 二、实验的方法 (一)实验动物分组 动物适应性喂养1周后，随机分为2组。4只喂以标准兔饲料的正常组即为正常对照组， 36只喂以高胆固醇饲料的手术组。4周后36只新西兰大耳兔完成颈总动脉球囊损伤术，家兔 造模过程中因手术中出血过多或术后感染等原因死亡4只，其余家兔随机分成4组。分别为 模型组：8只；辛伐他汀组(简称西药对照组)：8只；血脂康组(简称中药对照组)：8只； 益气活血复方组(简称治疗组)：8只。正常对照组喂以标准兔饲料，其它4组喂以高胆固醇 饲料。各组兔均自由摄水，单笼喂养。高脂喂养兔每曰每只给予高胆固醇饲料喂养1209，不 足以普通兔饲料补充。正常组不施加干预因素。 (二)颈总动脉球囊损伤模型的建立与给药 4周后，模型组和