以健康信念模式分析医院护理人员下背痛预防行为及其相关因素之研究.PDF

書ij ~教育學報 第 18 織，第43-67 頁，民盟91 年 12 月 Jouma1 of Health Education No .l8,pp.43而7. Dec當然ber 2002 以健康信念模式分析醫院護理人員下背痛 預防行為及其相關因素之研究 3重當g兮* 贊車乞食*T如其** 5長翁之潛 搞晏 本研究目的主要是以健康信念模式分析醫院道理人員之下背痛預時行為及其相關 問章，以提接臼技進行教育今入參考 o 本研究採橫輯式調瓷研究說三十，經由焦點闋禮法 詩退出重要、聽著之龍泉倌:怠，件為時卷發展之依據，以台北市立八家醫院之全體護理 人員為驚象，其後於 91 年 3--4 月問以色填式時卷方式進行施剖，得有效樣本 2034 名， 自』搜尋主 90.5% 。研究之1要結果如下: 一、護理人員，月1 皂下背癌沌率為 61.6% 比例偏高。其年盛行率、月盛行率、遇盛 行率分別為 42.4%、 19.8% 、 14.3% 。 二、本的社會人口學變項會影響護理人員之健康仿念、行動態索、下背痛預i珍行為 及續向。 三、在健康信念方面，發現「下背痛行動煒概認知J 、「規律運畫意j 與「行動線索j 對獲理人員下背痛預防行為的解釋力最大 r 下背痛行動障礙認知」對預防下 背痛行為傾向的解釋力最大 o 棍、健康信念模式用來解釋下背痛頓時行為，達到 30.1%贊其愛的解釋力，對頓時 下背痛佇為傾向之解釋力則有 26.4%鈴變異宵。 關總語:下背痛、體寢臀譜數模式、讓海人聽 盟軍立台灣鈴範大學衛生教育學系教授 關jL台灣紛範大學衛生教育~領士級學生 43 一 衛生教育學報﹒第 18 期﹒民國 91 年 12 月 口 = 一 、 壹、前 一、研究動機與重要性 下背痛可能發生在每一個人、每一種行業，但綜觀國內外相關研究發現，多數研 究的對象多鎖定在運輸業、護士，究其原因，可能與他們平日工作型態有關，其中文 以護理人員的相關研究為多。 Deyo (1988) 亦指出不同的職業有著不同罹患下背痛的 比例，其中較高比例者如卡車司機、手工操作業者、醫療人員(護士、護佐)。 根據邱文科、黃美涓(1992) 對護理人員下背痛的流行病學調查文獻整理中發現， 由於每個研究者對下背痛的定義、調查時間及護理人員取樣上的不同，造成研究結果 有若平差異，不過仍可分析出護理人員罹思下背痛的比率有隨時間增加的趨勢，亦指 出國內護理人員下背痛的罹恩情形相當嚴重，約有 78%的研究對象一生中有過下背痛 的經驗。同時，在一項估計護理人員身體各部位肌肉骨酪症狀之盛行率的研究中發現， 首屈一位即為下背痛，有 66.4%的護理人員以下背肌肉骨酪症狀為其主要或次要之主訴 症狀(馮兆康、楊秋月、林貴滿， 2000) 。 國外研究亦顯示護理人員下背痛問題的嚴重性，例如在英國有9.5%的護士曾因下 背痛請過假，造成每年約有 764， 000 之工時損失，更有 3.5%之護士因此離職， 0.8%的 護士更進一步說明下背痛是離職的唯一原因，造成訓練、保險、退休、賠償、士氣與 工作指派上有形或無形成本的增加 (Stubbs， Buckle and Hudson , 1983) ;一個芬蘭全國 性研究也指出，芬蘭有 18%的護士認為下背痛會影響其日常之護理活動(Videman , Nurmimen and Tola, 1984) 。國內研究也指出臨床護理人員下背痛的年盛行率約為 46%-77% (胡月娟， 1984 ;粘秋貴、柯德鑫， 1996 ;行政院勞委會勞工安全衛生研究 所， 1997)。其他類似調查報告也發現相似的結果，如針對大學醫院護理人員所做的問 卷調查顯示:一年、一個月及一週的下背痛盛行率分別為 48.3% 、 39.6 %、及 34.8 % (曹昭懿， 1992) ，馬君在 2000 年所做之調查