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河北省成年居民饮酒及高血压流行病学调查 　 作者：王丽娜，栗华，曹丽，张新亮，朱俊卿 【关键词】 成年居民；饮酒；高血压；流行病学调查 　　[摘要]目的 了解河北省成年居民饮酒者高血压的患病情况，探讨饮酒与高血压的关系。 方法 采用多阶段随机抽样方法，对4200名成年居民进行现况流行病学调查。 结果 总体饮酒率为41.1%，总体高血压和高血压前期的患病率分别为39.6%和38.8%。饮酒者高血压的患病率（40.9%）与不饮酒者（38.7%）比较无统计学意义（P＞0.05）。饮酒者随着饮酒频率增加高血压前期和高血压的患病率逐渐升高。高血压前期和高血压的患病率饮白酒者均高于不饮酒者；饮超过40度白酒者高血压的患病率显著高于不饮酒者。随着年龄增大，高血压的患病率有升高趋势；小于25岁人群高血压的患病率饮酒者显著高于非饮酒者；≥25岁人群随着年龄升高，高血压前期的发生率降低。结论 河北省饮酒人群趋于年轻化，饮酒与血压异常密切相关，应针对饮酒人群加大饮酒卫生的宣传。 　　[关键词]成年居民；饮酒；高血压；流行病学调查 　　随着经济发展和人们生活水平的提高，酒的生产和消费日益增加，与饮酒相关的社会健康问题也越来越突出，饮酒不仅是个人行为，也成为一个严重的医学公共卫生问题[1]。饮酒与慢性非传染性疾病的发生密切相关，高血压是我国居民常见的慢性病，其患病率呈逐年上升趋势。为了解河北省成人居民饮酒者高血压的患病率以及相关危险因素，本科于2004年10月在河北省常住成年居民中开展了现况流行病学调查。 　　1 对象与方法 　　1.1 调查对象河北省4200名常住居民（在过去一年内在调查点居住时间累计超过6个月，与户籍无关），年龄18~69岁，分布在11个市、20个县、40个乡（街道）、120个自然村（居委会）。被调查者的确定和居民户的置换按中国成人慢性病相关危险因素监测方案（2004）进行。 　　1．2 抽样方法采用多阶段随机抽样方法。全省167个县，约6700万人口，经计算样本量应为4200人，约占全省总人口的1/16000（按2000年全国人口普查资料）。 　　1.3 调查方法和内容采用2004年全国成人慢性病相关危险因素监测的调查表。对每个调查点的调查人员进行统一集中培训，按国家要求逐项考试合格后上岗。调查采用集中调查和入户调查相结合的方式，调查内容包括问卷调查和血压测量两部分。 　　1.4 血压测量和诊断标准血压测量按中国成人慢性病相关危险因素监测方案（2004）进行。高血压诊断标准参照中国高血压防治指南（2005年修订版）。在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)或舒张压≥90mmHg为高血压，收缩压120～139mmHg或舒张压80～89mmHg为高血压前期，高血压和高血压前期总称为血压异常，收缩压lt;120mmHg和舒张压lt;80mmHg为血压正常。 　　1．5 统计分析方法调查数据用Foxpro6.0建立数据库，用SPSS10.0进行统计分析。 　　2 结 果 　　2．1 一般情况被调查的4200个成年居民，平均年龄(45.59±0.34)岁。男性1734人(41.3%)，平均年龄(45.76±0.55)岁；女性2466人(58.7%)，平均年龄(45.47±0.44)岁。城市占30%，农村占70%；，以汉族为主（95.4%）；初中文化为主（39.2%），其次为小学（26.5%）；以农林牧渔水利生产人员为主（58.9%），其次为未就业（10.8%）；婚姻以在婚为主（91.7%）。 见表1。 　　2．2 饮酒行为与高血压被调查的4200个成年居民中1730人有饮酒史，饮酒率为41.1%。城市居民饮酒率为46.5%，农村为38.9%；男性为71.8%，女性为19.7%。有1663人患高血压，患病率为39.6%；有1629人为高血压前期，发生率为38.8%。饮酒者高血压的患病率与不饮酒者差异无显著性（χ2=2.174, P=0.140）；高血压前期的患病率饮酒者与不饮酒者相接近。血压异常的患病率饮酒者显著高于不饮酒者（χ2=7.945, P=0.005）。见表2。 　　表1 被调查者的一般情况（略） 　　表2 不同饮酒行为与血压异常的关系例　略 　　2．3 饮酒者的饮酒频率与高血压饮酒者的饮酒频率不同高血压的患病率也不同，组间差异有显著性（χ2=22.233, P=0.000），高血压前期的患病率组间差异无显著性（χ2=9.137, P=0.058）；血压异常率随着饮酒频率的增加而升高，其患病率组间差异有显著性（χ2=223.195, P=0.000）。见表3。 　　　表3 饮酒频率与血压异常的关系　略 　　2．4 饮酒种类与高血压饮啤酒与果酒者，高血压前期的患病率(41.4%,44.2%)略