解读《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》 (1).pptVIP

血糖仪检测的是毛细血管全血葡萄糖，而实验室检测的是静脉血清或血浆葡萄糖 采用血浆校准的血糖仪检测数值空腹时与实验室数值较接近，餐后或服糖后毛细血管葡萄糖会略高于静脉血糖 若用全血校准的血糖仪检测数值空腹时较实验室数值低12%左右，餐后或服糖后毛细血管葡萄糖与静脉血浆糖较接近 不同血样校准的血糖仪对检测结果不同 * 末梢毛细血管的葡萄糖及氧含量与静脉血样不同 由于末梢毛细血管是动静脉交汇之处，既有静脉血成分，也有动脉血成分，因此其血样中葡萄糖含量和氧含量与静脉血样是 不同的 * 毛细血管 静脉 动脉 组织 * * * * Patients and HCPs report that the data provided by point-of-care testing is immediate, convenient and aids clinical decision making for diabetes management. 患者及保健医生报告快速检测提供的信息很及时，便利并且有助于对糖尿病管理提供临床决策 The greatest advantage of point-of-care testing is the immediacy of the results, which were thought to enhance clinical care by allowing receipt of the HbA1c test result in a face-to-face manner. This enhances patient–HCP interaction through improved communication, opportunities for patient education and increased patient adherence. 快速检测的最大优点是可以迅速得到结果，可以通过允许接受HbA1c 检测结果以面对面的方式加强临床护理。同时也通过增加交流、对患者进行教育、增强患者信心等方式加强了患者与医生之间的联系。 Being able to provide and discuss the results face-to-face has more of an impact on patients and allows HCPs to recommend changes in management at that visit, while promoting shared decision making and motivating the patient to take on a greater level of self-care. 提供并面对面讨论结果对患者具有很大影响，同时，可以让医生在会面中提出病情管理方面的改变，以增强决策分享，并激励患者在自我护理方面取得更大的进步。 Point-of-care testing plays an important role in diabetes management. 快速检测在糖尿病管理中扮演了重要角色。 Reference Brown JB, et al. Diabetes Spectrum 2004;17:244–8. * * 解读《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》 * 徐州市第一人民医院内分泌科 目录 卫生部POCT规范产生的背景 卫生部POCT规范的主要内容 符合卫生部POCT规范要求的血糖检测仪 * 血糖监测在临床中的应用非常重要 有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度 制定合理的降糖方案 反映降糖治疗的效果 指导治疗方案的调整 * 糖尿病患病率猛增 中国： 糖尿病患者： 9240万 糖尿病前期： 1.5亿 众多国内外指南推荐 糖尿病患者应进行 血糖监测 血糖监测是糖尿病管理的重要组成部分 Yang WY.et al. N Engl J Med. 2010 ;362(12):1090-101. 中华医学会糖尿病学分会.中华糖尿病杂志.2011;3(1):13-21. Diabetes Care.2012 Jan;35 Suppl 1:S11-63. Umpierrez GE, et al. J Clin Endocrinol Metabol.2012,97:16-38. 中华医学会糖尿病学分会.中国血糖监测临床应用指南2011年版. 应建立全面的血糖管理理念 HbA1c 餐后 血糖 血糖 波动 低血糖 空腹 血糖 应激性 高血糖 杨文英.医学研究杂志,2008(08). 选择一种对的血糖监测手段很重要 * HbA1c：糖化调节 “报告卡” HbA1C是国际公认的可代表并报告全部“糖化血红蛋白”的术语与指标2 H