急性白血病并发毛细血管渗漏综合征临床分析.pdfVIP

中国JL血液与肿瘤杂志 2016年6月第21卷第3期 JChinaPediatrBloodCancer，June2016，Vol21，No．3 ·157 · DOI：10．3969／j．issn．1673—5323．2016．03．011 ·临床经验交流 · 急性 白血病并发毛细血管渗漏综合征临床分析 储金华 王宁玲 杨林海 谢志伟 张坤龙 涂松济 【摘要】目的 观察急性白血病并发毛细血管渗漏综合征患儿的临床特点。方法 回顾性分析 2010—2014年在本院治疗的11例AL并发CLS患儿的临床表现、辅助检查、治疗及预后情况。结果 11例患儿均有不同程度水肿、低 白蛋白血症及少尿，肾功能异常 1例，肝功能损害 1例，腹水5例，胸 水3例，积极治疗原发病，有效补充胶体液联合利尿对症治疗，可有效控制疾病进展。结论 高白细 胞血症、感染是发生毛细血管渗漏综合征高危 因素，应重视 ，积极治疗原发病、合理的液体疗法及抗 炎是关键 ，从而提高治疗效果。 【关键词】 急性白血病； 毛细血管渗漏综合征； 儿童 Clinicalanalysisofcapillary leak syndromein acute leukemia CHU Jinhua，WANG Ningling， YANGLinhai，XIEZhiwei，ZHANGKunlong， Songfi．DepartmentofPediatrics，theSecondAffiliated HospitalofAnhuiMedicalUniversity，Hefei230601，China Correspondingauthor：WANG Ningling，Email：zwnltt@ 126．corn 【Abstract】Objective Toinvestigatetheclinicalcharacteristicsofacuteleukemia(AL)with capillaryleaksyndrome(CLS)．Methods Clinicalsymptoms，1aboratory examination，treatmentand prognosisin 11 hospitalized patients suffered from AL with CLS rfom 2010 to 2014 were analyzed retrospectively．Results AllPatientshadacuteandprogressiveedema，hypoalbuminemiaandoliguria． Onepatienthad renalinsufficiency and anotherhad liverfunction lesion．Fivepatientshadperitoneal effusionand 3 had pleuraleffusion．Active controlofAL and supplementofcolloidalliquidand anti— inflammatory were crucia1．Conclusions Hyperleuk0cyt0sisand infection arerisk factorsfor CLS in childrenwithAcuteleukemia． 【Keywords】Acuteleukemia； Capillaryleaksyndrome； Children 毛细血管渗漏综合征 (capillary leaksyndrome， 就我院近5年新发 白血病患儿出现 CLS的病例 11 CLS)是由于各种病因引起毛细血管内皮损伤，血管 例做一回顾性分析。 通透性增加，导致大量血浆蛋白及体液渗漏至组织 资料与方法 问隙，表现为全身进行性水肿、低蛋白血症、低血压、 多浆膜腔积液为主要表现的一组临床综合征，是由 1 一般资料 我院于2010年 1月 一2014年 12月 Clarksond等 1960年提出，是全身炎症反应综合征 共收治新发急性 白血病患儿293例，均按 MICM分