输液渗漏与护理干预.pdfVIP

304 ·临床护理 · March2013，Vo1．11，No．9 士可指导患者多做有氧运动，如散步、打太极拳、慢跑等，每周2-3 积极处理并存疾病，发现异常情况，立即通知医师，确保患者安全。 次，每次30min，以强身健体，激发机体潜能。一般认为，将空腹血 经外周静脉输液时，要及时观察穿刺部位的皮肤，严防液体渗漏，造 糖控制在每升9毫摩尔左右接受手术比较安全。糖尿患者手术最大的 成静脉炎及皮肤坏死。 威胁是低血糖 ，因老年人对激素的调节能力差，腹部手术大多需限制 3．2加强基础护理，注重细节管理 进食，易致低血糖的发生，手术前后密切监测血糖的变化对糖尿患者 基础护理，对于腹部大手术后，全身插满管子，生活不能自理的 至关重要。 老年人来说至关重要。因老年人皮肤薄脆、干燥、弹性差，极易出现 2-3给予情感支持，合力战胜疾病 皮肤破损、压疮等意外损伤。护理人员应每 日两次用温水为老人擦洗 老年患者因生活自理能力差，生活起居、饮食、排泄、服药等常 头面部及四肢 ，既加强了护患沟通，让老人感觉温暖舒适 ，又利于护 需要家属、子女、护理人员的协助。作为护士，应多与患者沟通交 理人员及时发现患者的异常情况，同时协助患者每2h翻身拍背一次， 流，通过和蔼可亲的举止，朴素亲切的语言，取得患者的信任，了解 并鼓励患者咳嗽、咳痰，预防压疮及肺部感染的发生。全麻术后的患 患者的需求，最大限度满足患者的健康需要。同时动员家属及子女， 者，因气管插管损伤气道粘膜，更易出现咳嗽、痰多、咳痰困难的问 多给患者情感的支持，让老人身心愉快的接受手术治疗。对于家庭经 题，护理人员协助患者咳痰时，一名护士双手按住患者的刀口两侧向 济困难的老人，千万不要当面谈论治疗费用的问题，以免让老人感觉 中间用力，预防刀口裂开，另一名护士以拇指按压患者的胸骨上切迹 自己拖累了家人而拒绝治疗。要让老人感觉 自己并不孤单，有家人、 刺激咳嗽，用力咳嗽几声后即可将痰液咳出；为留置导尿的男性患者 子女、医护人员的关心支持与陪伴，一定能战胜病魔的侵袭。 会阴护理时，应特别注意消毒尿道 口后及时将包皮还纳，因为老年人 3术后护理 感觉迟钝，如包皮嵌顿 ，会造成不必要的损伤，增加患者的痛苦；麻 3．1严密观察病情，发现潜在并发症 醉恢复后，即应鼓励患者做双下肢的主动及被动活动，以预防下肢静 手术后需严密观察患者的生命体征变化，准确记录出入量，为治 脉血栓的危险。 疗护理提供第一手资料。老年人因对疼痛及其他身体不适的反应性 4总 结 差，无法正确表达 自己身体的痛苦，这就需要护理人员加强巡视，仔 老年腹部外科手术患者，因身体生理机能减退，对手术的耐受力 细观察，耐心询问才能发现病情变化的蛛丝马迹 ，特别是对于全麻后 下降，机体既要承受手术的巨大创伤 ，又要克服并存疾病的折磨。作 的患者，要重视各种引流管道的护理，给予妥善固定，观察引流液的 为外科护士，对待老年患者，只有付出更多的时间和精力，以娴熟的 颜色、性质、数量等，确保引流通畅。对于合并其他疾病的患者，应 技术、精准的操作，细心呵护，严密观察，才能让每一位接受腹部外 严密观察血压、心率、血氧饱和度、尿比重、血糖、血生化的变化， 科手术的患者安全渡过围手术期，顺利康复。 输液渗漏与护理干预 张 俊 (沈阳医学院奉天医院干诊病房，辽宁 沈阳 110024) 【关键词】输液；护理；干预 中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1671—8194(2013)09—0304—03 静脉输液是临床住院患者药物治疗的主要应用方法，也是护理工 应性差，血管细，难以穿刺 ，易发生渗漏 ，一旦发生渗漏又难于表达 作中最常