影响ESWL治疗肾结石疗效的各因素相关性分析.pdfVIP

中 国 医 药 指 南 2012 年 8 月第 10 卷第 23 期 • 临床研究 • 477 [5] 剂氨氯地平都离不开CYP 3A4 酶，有8例高血脂与高血压疾病患者 为正常，且无任何毒副作用 。 接受口服辛伐他汀治疗，每日5m g ，用药4 周，再加服氨氯地平， 他汀类与肾素及血管紧张素的转化酶抑制剂、钙拮抗剂、洋地黄 每日5mg ，之后检测患者体内辛伐他汀的血药浓度，发现在服用氨 类药物及其他降血脂类药物配伍的安全性较好，但和抗心律失常类药 氯地平后，其血药浓度与AU C值均有显著增加[血药浓度： （9 .7 ± 物配伍需慎重。要重视他汀类和心血管类药物的配伍使用，如有需要 3.8 ）ng/mL ， （13.8 ±4.8）ng/mL ；AUC值： （34.4 ±16.6 ）ng/mL ， 可在剂量上加以调整，还需注意使用药物疗效的相互影响。 （43.9 ±16.7 ）ng/mL] ，但胆固醇水平无明显变化。有学者认为在临 参考文献 床治疗时这种配伍较为安全。 [ 1] 任吉民,张立.他汀类降血酯药物市场浅析[J] . 中国制药信息, 3.3 他汀类和洋地黄类药物的相互作用：P-糖蛋白的运转和CYP3A4酶 2005,2 1(8):33-34. 的底物基本相同，而P-糖蛋白在胃肠道对地高辛的吸收中起到了主要 [2] Ratz Brabo AE,Tchambaz L,Krahenbuhl-Meicher A,et al.Prevalence 作用。将20例健康受试者分为两组，全部接受口服地高辛0.25mg/d ， of potentially severe drug-drug interaction in ambulatory patients 持续10d ，之后A组加服阿伐他汀10mg/d ，B组加服阿伐他汀80mg/d ， with dyslipidaemia receiving HMG-GoA reductase inhibitor 治疗10d后检测地高辛在受试者体内的血药浓度。发现B组血药浓度较 therapy[J].Drug Saf,2005,28(3): 263-264. 高，AUC值有所增加，但t 1/2与肾清除率无明显变化。由此可见，这两 [3] Koh KK,Quon MJ,Han SH,et al.Additive beneficial effects of 种药物可以联合使用。 losartan combined with simvastain in the treatment of hypercho- 3.4 他汀类和抗心律失常类药物的相互作用：维拉帕米是一种钙离子 lesterolemic.Hypertensive patients[J].Circulation,2004,110(24): 拮抗剂，但通常用在抗心律失常。口服维拉帕米240mg/d ，用药2d后 3687-3688. 在加服辛伐他汀40mg ，发现辛伐他汀AUC与Cmax均有显著增加。有 [4] Kosoglou T,Satakecich P,Johnson-Levonas,et al.Ezetimibe: a 学者认为，辛伐他汀最好不与抗心律失常类药物合用，若必须合用， review of metabolis