经桡动脉穿刺采血进行血气分析的护理体会.pdfVIP

今 日健康 2014年4月 第 l3卷第4期 · 144 · JINRIJlANKANG Apfil2014 Vo1．13 No．4 经桡动脉穿刺采血进行血气分析的护理体会 唐利华 张 丹 (四川江油市人民医院内四科 ，四川 江油，621700 【摘 要】 目的：总结经桡动脉穿刺采血进行血气分析的护理经验和体会。结果：经桡动脉穿刺采血暴露患者肢体面积小，操作方 便，减少对病人的搬动，穿刺成功率高，效果良好，其他部位因为几种常见的原因导致穿刺不成功，比如足背动脉太滚动，股动脉穿刺时 病人暴露面积大，操作不方便等。结论：经桡动脉穿刺采血比其他部位采血更加方便 ，易触摸便于操作，穿刺成功率高，所以桡动脉穿刺 应在临床上广泛推广。 【关键词】 桡动脉穿刺 血气分析 护理体会 【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 167卜5160(2014)04—0144—01 血液气体分析(简称血气)检查，在临床各种危重症如休克、心、肺 、肾 显处，中指稍用力按压至搏动极弱或消失，示指轻微固定探寻方向，绷紧 功能衰竭冰 、电解质酸硷平衡紊乱等抢救过程中，血气分析是不可缺少 穿刺部位皮肤，采血时选用40。角进针，见回血后右手拇指和示指固定 的检查项 目之一 。对于疾病辅助诊断 ，指导抢救治疗，观察疗效、 注射器，左手抽取所需血量。 判定预后等起重要作用。过去临床采血多选颈动脉、股动脉等大而粗的 2．4 拔针后，针头斜面立即插入软胶塞转动注射器后送检，局部无菌棉 动脉。 【】根据经桡动脉采血的f临床实践表明它优点在于具体暴露患者肢 签加压按压 10 nfin。 体面积小，操作方便，减少对病人的搬动，穿刺成功率高，效果良好，具体操 3 经验总结 作方法如下。 手部侧支循环丰富，桡动脉表浅，易触摸，是临床上触及脉搏最明显 1 材料 的部位，便于操作，桡动脉穿刺广泛应用于临床上 [2] 。采用桡动脉采 药液：0．9％氯化纳注射液，100ml／瓶，肝素钠注射液 12500 1／支。 集血气分析标本，绷紧腕部皮肤，血管相对固定，，暴露患者肢体面积小， 用具：BD公司生产的lml注射器 1支，治疗盘、75％酒精、0．45％一 操作方便，减少对病人的搬动，穿刺一次成功率高，患者感觉疼痛轻，耐受 O．55％碘酒、无菌棉签、橡皮塞、弯盘。针管与针栓必须衔接紧密不得漏 性好，而且操作时间短，患者满意度高，效果良好，减轻了患者的痛苦。 气，将已配置好的抗凝剂(O．9％氯化纳注射液 100ml+肝素钠6250 )，用 1fnl注射器抽取0．5ml—lral备用。 参考文献 2 具体方法 [1】杨省利．经桡动脉冠脉介入诊治患者eVV*,Ig1．护理学杂志，2005，20(1)：22 2．1 严格执行无菌技术操作原则，操作前要求洗手，戴口罩。 [2】朱巧，杨燕，许晓惠．桡动脉穿刺改良前后的比较田中国实用护理杂志，2005，21 2．2 体位 ：患者平卧，上肢外展至床边，手垂于床沿下或用小软枕垫高腕 (12A)：44 部，掌心向上。 作者 简介 ：姓名 ：唐利 华、女、1983年 11月 出生、四JIl江油人 、护 师、本 2．3 在前臂掌外侧腕关节上2era，动脉搏动最明显处为进针点。常规消