疼痛姑息的心理.ppt

恶性肿瘤综合治疗 中国协和医科大学 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤研究所 内科 罗 健 副教授/博士 （肿瘤）医学发展趋势 1、循证医学（EBM） 2、规范化（标准化） 3、个体化 4、重视康复、生活质量（QOL，QL） 本文的许多观点适用于所有医学领域， 特别适用于慢性疾病 尤其适用于肿瘤及其他一线尚很难治愈的疾病 恶性肿瘤与感染性疾病 我国癌症现状 1997年我国城市肿瘤死亡率136/10万，为城市居民死亡原因的首位 我国现有癌症患者200多万 我国每年新发患者160万 我国癌症死亡人数近130万 我国癌痛发生率33~66%（50%） 30%重度疼痛，30%中度疼痛，40%轻度疼痛 癌症死亡占全部死亡人口百分率：15~20% 治愈率：10~20~40%以上 肿瘤细胞数、重量和体积的关系 综合治疗 1.根据病人的机体情况 肿瘤的病理类型、侵犯范围（病 期）和发展趋势 2 有计划、合理地应用现有的治疗手段 3 以期较大幅度地提高治愈率 改善生活质量 肿瘤常见治疗手段 局部治疗：手术、高能聚焦超声刀、х刀、γ刀、激光、冷冻、热疗、电化学治疗等。 优点 缺点 区域性治疗