患者卧位与转运安全.pptxVIP

患者卧位和转运安全;一、患者卧位;一、患者卧位;（一）卧位的性质;仰卧位;①全麻未清醒或昏迷病人 ②脊椎麻醉或脊椎腰穿刺后的病人;腹部检查 女病人导尿，会阴冲洗等; 休克病人;灌肠，肛门检查，配合胃镜检查； 臀部肌注 ； 预防压疮； 肺部病变。 ;①作腰背部检查或配合胰、胆管 检查的病人； ②脊椎手术后或腰、背、殿部有 伤口，不能平卧或侧卧的病人； ③胃肠胀气所致腹痛。;某些面部，颈部手术后病人。 心肺疾病引起的呼吸困难病人。 （急性左心衰） 腹腔，盆腔手术后或有炎症的病人。 腹部手术后病人。 疾病恢复期体质虚弱的病人。 ;适用于心力衰竭，心包积液，支气管哮喘发作时的病人。;①肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 ②十二指肠引流，有利于胆汗引流。 ③妊娠时胎膜早破，防止正脐带流出。 ④跟骨或胫骨结节牵折引时。利用人体重力作为反引力。;①颈椎骨折的病人，作颅骨牵引的，用作反牵引力。 ②减轻颅内压、预防脑水肿。 ③颅脑手术后的病人。;①肛门/直肠/乙状结肠镜检查及治疗。 ②矫正胎位不正及子宫后倾 ③促进产后子宫复原。;①会阴、阴道、子宫颈及肛门检查、治疗或手术。如阴道灌洗、膀胱镜、妇产科检查等。 ②产妇分娩。;（三）卧位的更换;目的 预防并发症； 便于治疗、护理； 让患者感到舒适。;（三）卧位的更换;（三）卧位的更换;（三）卧位的更换;（三）卧位的更换;（三）卧位的更换;（三）卧位的更换;;（三）卧位的更换;（三）卧位的更换;二人协助病人移向床头法 适用于生活不能自理、体重较重的病人;（四）保护具的应用;（四）保护具的应用;（四）保护具的应用;（四）保护具的应用;（四）保护具的应用;（四）保护具的应用;（四）保护具的应用;二、患者转运;（一）轮椅转运法;操作步骤 仔细检查轮椅的性能，向患者说明配合方法，鼓励病人参与。 将轮椅推至病人床旁与床尾平齐，面向床头，以缩短病人上轮椅的距离，便于病人入坐，翻起脚踏板，将闸制动，防止轮椅滑动。 扶病人坐起，嘱病人以手掌撑在床面维持坐姿,协助穿衣及鞋袜下地。注意观察病人有无眩晕和不适等反应。 站在轮椅背后，用两手臂压住椅背，一只脚踏住椅背下面的横挡，以固定轮椅，嘱病人扶着轮椅的扶手，身体置于椅座中部，抬头向后靠坐稳。 提醒病人不可前倾、自行站起或下轮椅，以免摔倒，如身体不能保持平衡者，应系安全带避免发生意外。 ;（一）轮椅转运法;注意： 在推送过程中注意观察病人情况，下坡应减速，并嘱病人抓紧扶手； 过门槛时，翘起前轮，避免过大的震动，保证病人安全； 在下轮椅时，要将闸制动，翻起脚踏板，立于病人前，两腿前后分开，屈膝屈髋，两手置于病人腰部，病人双手放于护工肩上，协助病人站立。或利用轮椅扶手、床缘等，协助病人站立慢慢坐回床缘。;（二）平车转运法;操作步骤 （1）将平车推至床旁，向病人或家属说明方法和配合事项； （2）安置好病人身上的导管等，避免导管脱落/受压或液体逆流。 （3）根据病人的体重及病情选择采取搬运方法。 （4）协助病人躺好，用被单及盖被包裹病人，先盖脚部，然后两侧，露出头部， （5）松闸，推病人至指定地点。 ;;;3）二人搬运法：适用于病情允许，体重较重者。 操作者甲、乙二人站在床边，将病人上肢交叉于自己胸前或病人双臂交叉于搬运者颈后。 将病人移至床边，???一手抬起病人头、颈、肩部，一手抬起腰部；乙一手抬起病人臀部，一手抬起病人膝部（腘窝处）。 二人同时抬起，使病人身体稍向护士倾斜，并移步将病人放于平车上，盖好盖被。 身高者托病人上半身，使病人处于头高位，以减轻不适。 ;4）三人搬运法：适用于病情较轻，但自己不能活动而体重较重者。 ;4）三人搬运法：适用于病情较轻，但自己不能活动而体重较重者。 ;5 ）四人搬运法:适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单。 ;5 ）四人搬运法:适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单。 ;（二）平车转运法;（二）平车转运法;（三）操作视频;谢 谢！