全膀胱切除加回肠膀胱术中保留腹膜完整性的临床研究-外科学(泌尿外)专业毕业论文.pdfVIP

安徽医科大学硕士学位论文 英文缩略词表(Abbreviation) 英文缩写 英文全称 中文全称 UICC Union for International Cancer Control 国际抗癌联盟 MIBC Muscle-invasive bladder cancer 肌层浸润性膀胱癌 NMIBC Non muscle-invasive bladder cancer 非肌层浸润性膀胱癌 RC Radical cystectomy 根治性膀胱切除术 TURBT Transurethral Resection of the Bladder Tumor 经尿道膀胱肿瘤电切术 IC Ileal conduit 回肠膀胱术 BMI Body mass index 体重指数 ASA American Society of Anesthesiologists 美国麻醉医师协会 Tis Tis 原位癌 T Tumor 肿瘤 N Node 淋巴结 M Metastasis 远处转移 min minute 分钟 ml milliliter 毫升 d day 天 5 安徽医科大学硕士学位论文 全膀胱切除加回肠膀胱术中保留腹 膜完整性的临床研究 摘要 目的 探讨肌层浸润性膀胱癌行根治性膀胱切除加回肠膀胱术保留腹膜完整性，对 患者术后庝痛、胃肠功能恢复和肠梗阻等并发症的发生率的影响。 方法 2007年1月-2012年3月行根治性膀胱切除回肠膀胱术中，依据随机化原则并 根据腹膜破损及修复情况设计为腹膜完整组和腹膜非完整组，其中腹膜完整组30 例，腹膜非完整组37例；比较两组平均手术时间、出血量、术后庝痛时间、镇痛 剂应用时间、保留胃管时间、排便时间、肠道功能恢复时间、住院时间及肠梗阻 等并发症发生率等参数。 结果 两组平均手术时间[ （325.6±78.5）, （308.2±69.3）min]、出血量[ （458.4 ±104.2）, （502.0±107.7）ml]无显著差异（p0.05），术后庝痛时间[ （3.0± 1.2）, （3.6±1.0）d]、镇痛药物使用时间[ （2.0±1.3）, （2.7±1.4）d]、保 留胃管时间[ （4.2±2.7）, （6.3±4.5）d]、排便时间[ （3.2±1.8）, （4.3±1.9） d]、胃肠功能恢复时间[ （4.4±2.3）, （5.6±2.2）d]、住院时间[ （29.0±8.5）, （34.6±10.1）d]及肠梗阻(3.3%,21.6%)等并发症发生率有显著性统计学意义 （p0.05）。 结论 根治性膀胱切除回肠膀胱术保留腹膜完整性不影响手术时间和出血量，可以 减轻术后庝痛、有利术后肠道恢复及降低肠梗阻发生率，缩短住院时间。 关键词 膀